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单选题
男性,18岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天,创面皮肤发黑坏死,出现绿脓杆菌感染,下列处理方法错误的是()。
A
4%硼酸溶液清洗
B
1%苯氧乙醇湿敷
C
3%冰醋酸清洗
D
10%醋酸磺胺米隆湿敷
E
10%硝酸银清洗
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考题
单选题一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛预防此种并发症发生的关键是().A
结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极B
结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C
保留腺体要适当D
术中常规作气管切开E
必须保存两叶腺体背面部分
考题
单选题陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/min,BP85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻干、湿性啰音,尿阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为().A
Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%B
Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%C
Ⅱ度33%、Ⅲ度17%D
Ⅱ度33%、Ⅲ度22%E
Ⅱ度33%、Ⅲ度15%
考题
单选题男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()。A
左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B
左桡侧化脓性滑囊炎C
左鱼际间隙感染D
左掌中间隙感染E
左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
单选题男,45岁。因呕血、黑便2d入院。有肝炎病史10年。经补液、输血及应用止血药物后好转。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,血红蛋白100g/L,肝功检查正常,血清总胆红素17.1mmol/L。根据上述资料应首先考虑的诊断是:().A
出血性胃炎B
胃溃疡出血C
胃癌D
食管、胃底曲张静脉破裂出向E
食管癌
考题
单选题患者男,54岁,左下肢浅静脉曲张10年,突发左小腿内侧肿痛1d,局部皮肤出现硬索条状物,红肿明显,不能碰触。查体:体温37.2℃,左下肢可见曲张浅静脉,小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索,触痛(+),局部皮温略高,皮色略红,左下肢可凹性水肿(±)。为了明确诊断,下一步需进行的检查是()。A
左下肢静脉彩色多普勒超声检查B
左下肢动脉无损伤周围血管检查C
静脉造影D
静脉核素显像E
淋巴核素造影F
左下肢CT检查G
动脉造影
考题
单选题患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg(12/9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。明确诊断后,对决定下一步治疗方案最有价值的检查是()。A
血、尿淀粉酶B
血常规C
血生化D
腹部B超E
腹部CT扫描
考题
单选题女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒颤,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗().A
切开引流B
单纯性右乳房切除C
抗生素治疗D
中药治疗E
物理治疗
考题
单选题患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。明确诊断后,需采取的治疗方法是()。A
镇静,镇痛治疗B
留置尿管C
输血抗休克治疗D
给予抗生素治疗E
剖腹探查术
考题
单选题患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。患者腹痛的原因是()。A
细菌性腹膜炎B
化学性腹膜炎C
肠道梗阻D
消化性溃疡E
肠麻痹
考题
单选题男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。根据上述检查结果提示患者存在()。A
意向性震颤B
舞蹈样运动C
静止性震颤D
共济失调E
手足徐动
考题
多选题患者女,74岁。间断上腹部不适1年,发现皮肤巩膜黄染15d。粪便色浅,尿色深黄。无腹痛、恶心、呕吐,无呕血、黑便,既往无高血压、糖尿病、冠心病及肝炎病史。查体:皮肤巩膜明显黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软,肝脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊,无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超提示:胰头区实性占位,肝内外胆管明显扩张,胆囊肿大。肝功能:ALT203U/L,AST167U/L,GGT559U/L,ALP835U/L,TBil199.7mmol/L,DBil144.6mmol/L可行的进一步治疗方案是()。A肠内肠外营养支持治疗B术前PTCD减黄C术前ERCP+胆管内支架置入减黄D胆肠内引流术E姑息性胰十二指肠切除术F根治性胰十二指肠切除术;根治性胰十二指肠切除+肠系膜上-门静脉切除和重建术
考题
单选题对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是( )A
输血,输液,加强营养B
胃空肠吻合术C
迷走神经切断术D
迷走神经切断术加幽门成形术E
高选择性迷走神经切断术
考题
单选题女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是()。A
右侧面神经周围性损害B
左侧面神经周围性损害C
右侧面神经中枢性损害D
左侧面神经中枢性损害E
左侧三叉神经损害
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