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单选题
女性，26岁。半年来反复出现双下肢淤点、淤斑，伴牙龈出血。检验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查？（）
A
出血时间延长
B
凝血时间延长
C
血块退缩不佳
D
毛细血管脆性试验阳性
E
骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
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考题
单选题有关消化性溃疡，说法不正确的是（）A
十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛B
胃溃疡多为餐后痛C
所有消化性溃疡都有腹痛症状D
十二指肠溃疡进食后症状缓解E
消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别
考题
单选题男性，50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难来就诊，查心电图示室性心动过速，查体可见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。最先选择的药物是（）A
碳酸氢钙B
胺碘酮C
利多卡因D
肾上腺素E
阿托品
考题
单选题36岁。男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。最可能的诊断是（）A
肺结核B
流行性出血热C
钩端螺旋体病肺大出血型早期D
大叶性肺炎E
支气管扩张症伴感染
考题
单选题患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。应立即采取什么措施（）A
电复律B
静推毛花苷CC
静推维拉帕米D
静推利多卡因E
静推普罗帕酮
考题
单选题紫癜性肾炎肾免疫病理特点为（）A
无免疫球蛋白和补体成分沉积B
以IgG和C3为主沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积C
以IgG和C3为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积D
以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积或团块状沉积E
以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积
考题
单选题1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×10／L。治疗除抗感染外宜（）A
原治疗方案不变B
加大中效胰岛素剂量C
改用长效胰岛素D
加大二甲双胍剂量E
改用短效胰岛素
考题
单选题某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是（）A
立即血压监测B
输血、补液C
垂体后叶素5～10U+25％葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D
间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85％NaCl1500ml，静点E
氨甲环酸200mg+25％葡萄糖20ml，静脉注射
考题
单选题男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）A
系膜增生性肾炎B
膜性肾病C
微小病变肾病D
系膜毛细血管肾炎E
局灶节段性肾小球硬化症
考题
单选题男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重（）A
两肺广泛高响度哮鸣音B
两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C
肋间隙增宽D
肺叩诊过清音E
心脏绝对浊音界缩小
考题
单选题患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平，诊断考虑为（）A
结核性心包炎B
肺部感染C
扩张型心肌病D
急性心包炎伴积液E
病毒性心肌炎
考题
单选题男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。
在下列治疗措施中，不恰当的是（）A
低盐、低蛋白饮食B
抗感染治疗C
止血药物D
控制血压E
休息，避免劳累
考题
单选题男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病"5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（）A
利尿治疗B
强心剂C
血管扩张剂D
呼吸兴奋剂E
有效抗生素
考题
单选题患者，女性，5岁。玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作（）A
CT脑扫描B
头颅MRIC
脑血流图D
脑电图E
腰椎穿刺
考题
单选题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。目前采取的治疗措施是（）A
目前不需要治疗B
内镜下治疗C
手术治疗D
化学治疗E
放射治疗
考题
单选题全身血液循环的调节中下列选项中正确的是（）A
冠脉循环对氧的摄取率可达50%B
静脉系统容纳全身55%的循环血容量C
肾血流量为心排血量的20%D
体内各脏器血流量差异不大E
全身血管阻力主要由静脉血压决定
考题
单选题女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）A
胃癌B
急性胃黏膜病变C
消化性溃疡D
食管胃底静脉曲张E
食管贲门黏膜撕裂
考题
单选题患者女，62岁。肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次/分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点（）A
心律绝对不规则B
大炮音C
第一心音强弱不等D
脉率少于心率E
右心室舒张期奔马律
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