单选题

患儿，2岁。发热1天出现皮疹。为红色斑丘疹，由面部开始1天遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为（　　）。

A 麻疹

B 风疹

C 幼儿急疹

D 猩红热

E 荨麻疹

解析：
A项，麻疹，有咳嗽、畏光、鼻卡他、结膜炎、柯氏斑等表现，发热3～4天后出疹，红色斑丘疹，自头面部向颈、躯干、四肢发展，退疹后有色素沉着及细小脱屑。B项，风疹，发热出现后1～2天出疹，全身症状轻，耳后、枕部淋巴结肿大并触痛。从面颈部向躯干及四肢发展，斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑。C项，幼儿急疹主要见于婴幼儿，一般情况好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结可肿大，常伴有轻度腹泻，红色细小密集斑丘疹，头面颈及躯干部多见，四肢较少，一天出齐，次日即开始消退。D项，猩红热，有发热、咽痛、头痛、呕吐、杨梅舌等症状，伴颈部淋巴结肿大，发热1～2天出疹，全身皮肤均可受累，疹退后伴脱皮。E项，荨麻疹，会有皮肤瘙痒，随即出现风团。风团的大小和形态不一，风团逐渐蔓延，融合成片。根据患儿临床表现最可能诊断为风疹。