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单选题
某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）
A
头颅CT
B
头颅MRI
C
DSA
D
腰穿
E
脑血流图（TCD）
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考题
以下对小脑幕切迹疝临床表现的认识,错误的是()。
A、患侧瞳孔早期缩小后散大，晚期双侧散大B、同侧瘫痪，肌力下降C、由嗜睡、朦胧到浅昏迷、昏迷D、头痛加重，呕吐频繁，躁动不安E、呼吸变慢，潮式呼吸
考题
患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院，既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。病人入院第四日家属探视，病人情绪激动，突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现意识障碍，进入深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，该病人可能的并发症为
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脑梗死
D.脑疝
E.短暂性脑缺血发作
考题
患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B、昏迷加深，伴血压升高C、瞳孔反应良好，视野缩小D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E、双侧瞳空散大固定，伴毕式呼吸F、双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸
考题
男性，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B、昏迷加深，伴血压升高C、瞳孔反应良好，视野缩小D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E、双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸F、双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸
考题
患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5mm，对光反射阳性。
最佳诊断措施是（）A、脑电图B、颅脑X线片C、颅脑CTD、颅脑MRIE、颅脑超声检查
考题
患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5mm，对光反射阳性。
引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是（）A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、动眼神经麻痹D、右侧视神经损伤E、颈髓损伤
考题
病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。患者出现上述情况应如何处理？提示：入院后20小时，患者意识障碍加重。体检：P60次/分，R16次/分，BP170/100mmHg，GCS8分，浅昏迷，双瞳孔等大，直径2.5mm，右瞳孔无明显光反射，左瞳孔光反射迟钝，左肢体活动差（肌力3级），左Babinski征（+）。（）A、继续观察B、复查头颅CTC、申请头颅MR检查D、加大脱水剂量E、巴比妥疗法F、亚低温疗法
考题
某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）A、头颅CTB、头颅MRIC、DSAD、腰穿E、E.脑血流图（TC
考题
单选题患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200／99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视，患者情绪激动，突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现意识障碍，进入深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，该患者可能的并发症为（）A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
脑梗死D
脑疝E
短暂性脑缺血发作
考题
单选题某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）A
头颅CTB
头颅MRIC
DSAD
腰穿E
E.脑血流图（TC
考题
单选题患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5mm，对光反射阳性。
最可能的诊断是（）A
脑挫伤B
蛛网膜下腔出血C
硬脑膜外血肿D
脑梗死E
颅脑肿瘤
考题
多选题患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。
有关颅后窝血肿临床表现可能包括（）A乳突部或枕下部皮下瘀血（Battle征）B剧烈头痛，频繁呕吐，躁动不安C约半数有明显中间清醒期，若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷D半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状E部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状F可见外展神经、面神经瘫痪，吞咽困难等症状
考题
单选题男性，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）A
双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B
昏迷加深，伴血压升高C
瞳孔反应良好，视野缩小D
双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E
双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸F
双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸
考题
配伍题枕部外伤后1小时，突然呼吸停止，双瞳散大。诊断为（ ）|因头外伤就诊，查体，昏迷，额部可见头皮血肿，瞳孔左5mm、右2mm，左瞳直接对光反射消失，间接对光反射存在。头颅CT正常，诊断为（ ）|患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏52次/分，双瞳不等大，左瞳孔4mm，右瞳孔2mm，右侧锥体束征阳性，诊断为（ ）A小脑幕切迹疝B小脑扁桃体疝C视神经损伤D颅内低压E原发性脊髓损伤
考题
单选题患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5mm，对光反射阳性。
最佳诊断措施是（）A
脑电图B
颅脑X线片C
颅脑CTD
颅脑MRIE
颅脑超声检查
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