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单选题
大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当（）
A
快速诱导
B
双腔导管插管
C
全凭静脉麻醉
D
良好的静脉通路
E
高频通气
参考答案
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考题
单选题男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者（）A
腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损B
肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞C
再次手术治疗D
放射治疗E
一迷走神经毁损和腰交感神经毁损
考题
多选题关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是（）A对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗B神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用C包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用D其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一E原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗
考题
单选题女性，46岁，乳腺癌术后，全身多处剧烈疼痛，夜间较重，口服布洛芬（芬必得）和曲马朵不能有效缓解疼痛。加用吗啡后该患者可能出现的副作用是（）A
呼吸抑制B
恶心呕吐、便秘、尿潴留C
耐受现象D
成瘾现象E
以上全部
考题
单选题术后疼痛对机体的影响不包括（）A
增加对心血管系统的负担B
术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理C
造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加D
导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制E
反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等
考题
单选题男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查（）A
四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等B
脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验C
4字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等D
颈项部和腰骶部的压痛点E
病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等
考题
多选题关于肋间神经阻滞的描述，下列哪些是正确的（）A肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切B两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突，两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突C肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血无气即可注药D肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血无气即可注药E肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经
考题
单选题男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段（）A
颈椎B超B
颈椎MRIC
颈椎CTD
全身ECT（放射性计算机断层摄影）E
红外线扫描
考题
单选题关于原发性三叉神经痛的疼痛部位的描述，下列哪项是正确的（）A
疼痛以双侧性居多，以第二、三支疼痛最多B
疼痛以单侧性居多，以第一、二支疼痛最多C
疼痛以单侧性居多，以第一、三支疼痛最多D
疼痛以双侧性居多，以第一、三支疼痛最多E
疼痛以单侧性居多，以第二、三支疼痛最多
考题
单选题吗啡的镇痛作用来自于（）A
通过激动体内的阿片受体产生强大的镇痛作用B
通过抑制环氧化酶的活性，干扰前列腺素的合成，从而缓解疼痛C
通过改善疼痛部位的微循环，产生强大的镇痛作用D
通过营养受损的神经，产生强大的镇痛作用E
通过对大脑皮层的抑制，产生强大的镇痛作用
考题
单选题患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）A
它可使这类病人血压下降而增加右向左分流B
有促交感神经作用，增加心率C
体循环阻力的增加可以减少右向左分流D
临床经验证明有一定危险性E
使肺循环阻力增加，体循环阻力降低
考题
单选题有关单肺通气时的呼吸管理，以下哪项正确（）A
单肺通气时间可随手术操作需要任意延长B
单肺通气的潮气量为10ml/kg，平台气道压＜30-35cmH2OC
通气频率约较双肺通气时增加50%D
吸入氧浓度为60%（FiO20.6）E
当出现低氧血症时，可应用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值
考题
单选题关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压，下列哪项不对（）A
正性肌力药物虽使左房压下降，但心排血量亦随之降低B
血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变C
转流后可找到一左房压水平，低于该水平则血压降低D
慢性病人术后应维持较高的左房压E
术前左室功能正常，术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量
考题
单选题男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。如果使用无水酒精进行神经毁损，患者应采取的体位是（）A
与平时硬膜外阻滞相同B
采取患侧在上的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30minC
采取患侧在下的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30minD
采取患侧在下侧卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧E
采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射无水酒精0.5ml，注药后保持体位30min
考题
配伍题体外循环中复温时变温箱中水温不应高过血温（）|体外循环使用的热交换器内升温的媒介热水最高温度（）|出现严重心律失常。甚至室颤（）|成人深低温停循环预计时间为40分钟，鼻温应降到（）|脑复苏时鼻温一般保持在（）A12～15℃B28～32℃C40～42℃D32～34℃E10～12℃
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