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单选题
肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()
A
血压监测
B
测出血时,预防DIC
C
慎用镇咳、镇静剂
D
保持呼吸道通畅
E
患侧卧位
参考答案
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解析:
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考题
单选题男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现,除外()A
红细胞B
脓细胞C
阿米巴包囊体D
阿米巴滋养体E
夏一雷结晶
考题
单选题女性,34岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。如果突然出现腰部剧痛,患者面色苍白,血压下降,应考虑并发()A
肠出血B
腹膜炎C
胆囊炎D
肾破裂E
肠穿孔
考题
单选题女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()A
血常规B
厚滴血涂片C
流行病学调查D
骨髓穿刺涂片E
血清间接荧光抗体测定
考题
多选题患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括()A血常规B尿常规C肥达反应D外-斐反应E麻疹抗体F出血热荧光抗体
考题
单选题男,35岁,因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来,大便每天10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴。体格检查:P100次/分,BP100/70mmHg,腹软无压痛,肠鸣音活跃。大便镜检:WBC0~1个/HP。该病人最可能的诊断是()A
急性菌痢B
急性胃肠炎C
胃肠型食物中毒D
霍乱E
阿米巴痢疾
考题
单选题引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是()A
恶性疟原虫侵犯各期红细胞B
疟原虫释放毒素C
恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D
粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E
潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
考题
单选题血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC://2~5/HP。粪检:RBC://0~2/HP。
确诊最重要的方法是()A
CT扫描B
B超检查C
骨髓涂片检查利杜体D
血细菌培养E
24小时尿蛋白测定
考题
单选题细菌性痢疾预后不与下列哪项因素有关()A
菌型,志贺菌属常较重B
患者的年龄和体质,婴幼儿易患中毒型菌痢C
患者性别,女性易转变为慢性D
病型及严重程度,中毒型菌痢可危及生命E
治疗情况,及时正确的治疗使病死率下降
考题
单选题男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥达反应H1:320,O1:320,OX1:80,最可能的诊断是()A
胃溃疡穿孔B
阑尾炎穿孔C
胆囊炎胆囊穿孔D
阿米巴痢疾肠穿孔E
伤寒肠穿孔
考题
单选题HIV感染后,可以临床分为四期,有关Ⅰ期的描述,下列哪项是错误的()A
为急性感染期B
病人可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症状C
血中可以检测到HIV及p24D
CD8+T细胞增高E
CD4+T细胞降低明显
考题
单选题男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×1012/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×1012/L,尿中有膜状物
其热退后患者出现尿量少,24小时尿量500ml,应首先采用何种措施()A
20%甘露醇静滴B
高渗葡萄糖液静推C
山莨菪碱静脉注射D
血管扩张剂酚妥拉明静脉注射E
甘露醇加硫酸镁口服导泻
考题
多选题患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。应尽快实施的治疗包括(提示弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体初筛试验(+)。)()A给予抗生素B降低颅内压C营养视神经D抗病毒E输血F解痉
考题
单选题关于艾滋病的病理变化下列哪项是错误的()A
机会性病原体感染组织中炎症反应重,病原繁殖多B
主要病理变化在淋巴结和胸腺等免疫器官C
反应性病变包括滤泡增殖性淋巴结肿大D
肿瘤性病变包括卡波济肉瘤和其他淋巴瘤E
卡波济肉瘤是一种恶性组织细胞病
考题
多选题乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括()A中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱B改善微循环,减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等C由脑水肿所致者应脱水治疗D呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅E必要时可气管插管或气管切开
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