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单选题
某男,62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰膝冷痛,神疲纳少,便溏,遗精,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细。检查:尿蛋白(+++),镜检可见管型,治疗选用(  )。
A

附子理中汤加减

B

异功散加味

C

金匮肾气丸加减

D

杞菊地黄丸加减

E

参芪地黄汤


参考答案

参考解析
解析:
患者面色苍白,畏寒肢冷,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细为阳虚内寒之象;腰膝冷痛,遗精为肾阳虚症状,神疲纳少,便溏为脾阳虚症状,故其辨证为脾肾阳虚证,治疗宜温补脾肾,方用附子理中汤或济生肾气丸加减。
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