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多选题
在能鉴别急性左心功能不全与支气管哮喘发作的情况下，治疗方法为（）
A
试用吗啡皮下注射
B
吸氧
C
注射小量肾上腺素
D
注射氨茶碱
E
速尿
参考答案
参考解析
解析：
在不能鉴别的情况下可使用吸氧和利尿，在能鉴别的情况下就选用ACE三种方法。
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考题
多选题患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。为明确诊断应给予的紧急处理为（）A血常规B血培养C血涂片查疟原虫D肝、肾功能E尿常规F颅脑CTG胃镜检查H腹部B型超声
考题
单选题患者男，52岁，因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年，Holter心动监测示窦性心律，房性期前收缩，部分成对短阵房性心动过速，二源性室性期前收缩，部分成对为三联律，短阵室性心动过速，ST-T段变化；心电图，异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18mm，二尖瓣环钙化，升主动脉增宽，轻度主动脉瓣反流，左心室舒张功能降低。家族有类似病例。此病的主要致病基因是（）A
β-MHc基因B
KVLQT-1基因C
SCN5A基因D
ApoCⅡ基因E
ApoE基因
考题
多选题患者男，68岁，2d前无诱因心前区闷痛，持续3～5min自行缓解。4h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp110/80mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。可能的诊断是（）（提示：急诊介入治疗后患者病情趋于平稳，但3d后再发呼吸困难，症状持续不缓解，不能平卧。查体：心尖部可触及震颤，心界向左扩大，HR112次/min，律齐，心音低钝，P2＞A2，胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音，杂音传导广泛，未闻及心包摩擦音。）A二尖瓣关闭不全B室间隔穿孔C乳头肌功能不全D急性心力衰竭E急性肺栓塞F心脏游离壁破裂
考题
单选题男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。
临床诊断是（）A
急性前壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性下壁心肌梗死D
变异型心绞痛E
急性高侧壁心肌梗死
考题
多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）A口服华法林B继续应用低分子肝素直至华法林达标C服用阿司匹林D继续服用抗心律失常药物E停用抗心律失常药物
考题
多选题患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。治疗包括（）（提示：住院过程中患者皮疹水疱变小，基底红斑变浅，原有皮损已干燥结痂脱落，右侧结膜充血减轻，但仍存在阵发性头皮痛，右眼视物模糊，伴畏光、流泪及异物感。）A抗病毒治疗B局部涂阿昔洛韦C镇痛药D抗生素E质子泵抑制药F利尿药G抗肿瘤药H保肝药
考题
多选题患者男，46岁，已婚。气短、咳嗽，活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难，活动后加重，运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重，半卧位及右侧卧位可减轻，但呼吸困难与体位关系不大，主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛，无水肿，经理疗后症状消失。查体：血压105/70mmHg。口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率100次/min，P2亢进分裂。肝肋下3cm，质中，无明显触痛，脾未触及。双下肢轻度水肿，左、右下肢周径不等，左＞右1.5cm。患者入院后应常规进行的检查（）A心电图B超声心动图C血常规D胸部X线检查E动脉血气分析FD-二聚体
考题
单选题患者男，50岁，因左侧鼻腔流脓血3个月，咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38～39℃，予以抗感染治疗无效。最可能的诊断是（）（提示：血常规示白细胞计数12.1×109／L，血红蛋白138g/L。尿常规示红细胞（+++）。血类风湿因子186U，抗核抗体和肿瘤标志物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰、支气管肺泡灌洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA检测值为1∶320（正常参考值为＜1∶16）。）A
变应性肉芽肿性血管炎B
韦格纳肉芽肿C
显微镜下多动脉炎D
结节性多动脉炎E
肺出血-肾炎综合征F
淋巴瘤样肉芽肿病
考题
多选题患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3d出差。查体：T39.5℃，P122次/min，BP142/96mmHg；口角疱疹，咽部充血；双肺呼吸音粗；肝、肾区无扣痛。目前应该给予的治疗包括（）A补充液体B补充维生素和电解质C给予非甾体消炎药（NSAIDs）降低体温D抗菌治疗E抗病毒治疗F降压治疗G吸氧
考题
多选题下列叙述哪些与“血液”的概念相符（）A血液是一种流体组织B血液是由血细胞和血浆组成C血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色E血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大
考题
多选题关于瑞氏综合征（ReyeSyndrome），叙述正确的有（）A又称急性脑病-肝脂肪变性综合征B患者常有先天性代谢紊乱C常在发热后3~5d急性起病D是流感患儿的常见并发症E常发生肝衰竭而死亡
考题
单选题风湿性疾病包括A
弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病B
肌肉疼痛性疾病C
发热为特点的一组疾病D
以发热、皮肤损害为特点的一组疾病E
以关节痛为主的一组疾病
考题
单选题患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。下列检查不是必须的是（）A
超声心动图B
心电图C
运动试验D
胸部X线检查E
冠状动脉血管造影
考题
单选题男，20岁，鼻出血1周，发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L，白细胞1.0×109/L，血小板60×109/L，外周血原幼稚细胞20%，应考虑（）A
重型再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
粒细胞缺乏症E
营养性巨核幼红细胞性贫血
考题
单选题患者，男，21岁，上呼吸道感染后2周，出现双下肢对称分布的紫癜，略突出于皮肤，暗红色，大小不等，反复发作，该患者可以考虑哪项诊断（）A
血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
血友病D
遗传性毛细血管扩张症E
再生障碍性贫血
考题
单选题最常用的诊断肠寄生虫的方法是（）A
粪培养B
粪找虫体C
病变处活检D
免疫荧光法检测粪便E
PCR方法检测血标本
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