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单选题
患儿,男,8岁。患急淋2年,以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗()
A

叶酸口服

B

输少量新鲜血浆

C

维生素B12肌肉注射

D

维生素B12+叶酸治疗

E

肌肉注射甲酸四氢叶酸钙


参考答案

参考解析
解析: MTX能阻止体内叶酸的代谢过程,故需补充甲酸四氢叶酸钙才能有效。
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考题 单选题患儿男,10岁,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率130次/分,伴期前收缩,3~5次/分。心电图示房性期前收缩,T波、Ⅰ、Ⅱ及V低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()A 有心功能不全者应绝对卧床休息B 对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小C 急性早期病例加用肾上腺皮质激素D 急性期每月可用维生素CE 纠正心律失常

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考题 单选题ORS液的张力是()A 1/3张B 2/3张C 1/2张D 等张E 高张

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考题 单选题母乳喂养的足月婴儿应于下列时期开始服用维生素D()A 生后2周B 生后4周C 生后1个月D 生后42天E 生后2个月

考题 单选题小儿身材矮小的诊断标准是()A 身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第10百分数以下B 身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分数以下C 身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的2个标准差以下D 身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的3个标准差以下E 以上都不是

考题 单选题用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是()。A 道德的本质B 道德评价的标准C 道德评价方式D 道德的特点E 道德的主要功能

考题 单选题HCMV先天感染的主要依据是()A 生后2周内出现黄疸及肝大B 生后2周内血CMV-IgM阳性C 生后2周内出现肝脏肿大及肝功能异常D 生后2周内出现小头畸形E 生后2周内出现神经性耳聋

考题 单选题为预防ROP,氧疗目标为()A 血氧饱和度95%B 血氧饱和度85%~95%C 血氧饱和度接近100%D PaO250mmHgE PaO280mmHg

考题 单选题9岁女孩,面色苍白3个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。BP100/70mmHg,面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。双手指关节稍肿胀,表皮不红。RBC3.8×1012/L.Hb105g/L,MCV75fl,网织红细胞0.015,本例最可能的诊断是A 营养性缺铁性贫血B 营养性巨幼细胞贫血C 地中海贫血D 铅中毒E 感染性贫血

考题 单选题患儿20天日龄,足月顺产,生后3天起开始颜面黄疸,呈进行性加重,近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性,给予更昔洛韦治疗,其副作用主要是()A 肾功能损害B 贫血C 抽搐D 失明E 白细胞和血小板减少

考题 单选题急性肾炎严重循环充血的处理,最有效的是()A 强心药物B 镇静药物C 青霉素清除残余感染灶D 抗凝治疗E 利尿药物

考题 单选题14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断()A 全身型幼年特发性关节炎B 少关节炎型幼年特发性关节炎C 多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阴性型)D 多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)E 幼年强直性脊柱炎

考题 单选题出生时A 头围34cm,胸围32cmB 头围32cm,胸围34cmC 头围等于胸围D 头围52cm,胸围34cmE 头围56cm,胸围大于头围

考题 单选题为多巴胺受体拮抗剂的药物是()A 奥美拉唑B 雷尼替丁C 多潘立酮D 次枸橼酸铋(CBS)E 氢氧化铝

考题 单选题1946年通过的第一个关于人体实验的国际文件()。A 《希波克拉底誓言》B 《赫尔辛基宣言》C 《夏威夷宣言》D 《纽伦堡法典》E 《人体构造》

考题 单选题某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是()。A 没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊B 没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己C 没有什么问题,当时情况可以转诊D 错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害E 错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊

考题 单选题小儿生长发育过程中,早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后,脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织,这一时期发生在()A 生后满28周B 生后满1周岁C 2~3岁开始D 5~7岁开始E 10~12岁开始

考题 单选题出自杨泉的话是()A 人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此B 无恒德者,不可以做医,人命生死之所系C 一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。D 不为良相,愿为良医E 夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。

考题 单选题患儿男性,5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,关于以下处理,正确的是()A 口服食醋以中和B 口服1%~5%的醋酸以中和C 口服柠檬水以中和D 口服清水以稀释碳酸钠的浓度E 及时洗胃、催吐、导泻

考题 单选题3岁半小儿,脸色渐苍白3年,脾肋下4cm,Hb52g/L,WBC7.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV65fl,MCH24pg,MCHC27%,HbF42%。此患儿最可能的诊断是()A 缺铁性贫血B 生理性贫血C 地中海贫血D 叶酸缺乏所致营养性贫血E 维生素B缺乏所致营养性贫血

考题 单选题5岁男孩,高热7天,皮肤黏膜损害3天入院。体检:热病容,反应良好。结膜充血,唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹,手足微肿胀。心、肺无异常,肝、脾不大。WBC18×109/L,血培养阴性。首先考虑的诊断是()A 败血症B 幼年特发性关节炎C 系统性红斑狼疮D 川崎病E 风湿热

考题 单选题小儿低钾血症最常用的补钾药物是()A 氯化钾制剂B 枸橼酸钾制剂C 门冬氨酸钾镁制剂D 乳酸钾制剂E 硫酸钾制剂

考题 单选题患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2~3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()A 血培养B 大便培养C 脑脊液检查D 头颅CTE 头颅MRI

考题 单选题患儿女,10个月。因不规则中度发烧、食欲缺乏、哭吵、呕吐半个月,近2天反复惊厥入院。未接种卡介苗,同住院子中有一个经常咳嗽、咯血青壮年,具体疾病不详。最可能的诊断是()A 结核性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 病毒性脑膜炎D 反复上感伴低钙惊厥E 反复上感伴继发性癫痫

考题 单选题ABO溶血病A 母血型:O;子血型:AB 母血型:O;子血型:OC 母血型:A;子血型:OD 母Rh阴性;子Rh阳性E 母Rh阳性;子Rh阴性

考题 单选题男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为()A 乳腺炎症B 单纯乳房早发育C 中枢性性早熟D 外周性性早熟E 正常青春期发育