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单选题
流行性乙型脑炎的治疗重点是（）
A
高热、惊厥、循环衰竭
B
高热、惊厥、呼吸衰竭
C
高热、惊厥、昏迷
D
惊厥、昏迷、呼吸衰竭
E
高热、昏迷、休克
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考题
单选题关于离子的描述，不正确的是（）A
钙磷离子浓度变化有一致性B
钙离子是血液凝固的必需离子C
钾离子是细胞内的主要阳离子D
氯离子是细胞外液的主要阴离子E
钠离子是细胞外液的主要阳离子
考题
单选题患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次／分，心率120次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则。诊断可能为（）A
心房扑动B
心房颤动C
过早搏动D
阵发性心动过速E
窦性心动过速
考题
多选题患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。
此时应采取的治疗措施是（）（提示：患者入院经扩容治疗后生命体征尚稳定，但12h内无尿。入院次日晨Hb降至154g/L，WBC21.8×109/L，N0.49，PLT12×109/L；BUN升至19.3mmol/L，SCr277.6μmol/L。）A继续液体复苏治疗，输入液体以平衡盐溶液为主B继续监测生命体征并限制液体入量C准备血液透析或CRRT（连续性肾替代治疗）D加强支持对症治疗，后续液体应以高渗糖溶液为主E输注血小板悬液，并在检测凝血功能后酌情给予抗纤溶药或其他止血药F酌情给予抗生素预防继发细菌感染G给予抗病毒药如利巴韦林（病毒唑）或α-干扰素H静脉滴注肝素以疏通肾微循环
考题
单选题患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。该患者低钠血症最可能的原因是（）A
腺垂体功能减退症B
肾上腺危象C
尿崩症D
药物致水中毒E
精神性多饮
考题
单选题患者女，24岁，因反复气促5年，加重3d入院。查体：Bp110/70mmHg，高枕位，呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区第一心音亢进，可闻及低调的隆隆样舒张期杂音，腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查（）A
心电图B
胸部X线检查C
胸部CTD
右心导管检查E
超声心动图
考题
单选题患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。有效治疗是（）（提示：留取患者新鲜粪便，酶免疫法检测粪便兰伯贾第鞭毛虫抗原为阳性。患者诊为兰伯贾第鞭毛虫病。）A
口服柳氮磺胺吡啶B
口服埃索美拉唑C
口服甲硝唑D
口服左氧氟沙星E
口服小檗碱
考题
单选题女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为（）A
克罗恩病B
肠结核C
结肠癌D
溃疡性结肠炎E
阿米巴性肉芽肿
考题
单选题男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs(+)，抗HCV(-)，抗HAV-IgM(+)，此病人的正确诊断是A
急性黄疸型乙型肝炎B
急性黄疸型甲型肝炎C
急性黄疸型丙型肝炎D
急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体E
急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体
考题
单选题患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。此患者主要的治疗应采用（）A
肠造瘘术B
根治性切除术C
化学治疗D
放射治疗E
免疫治疗
考题
单选题男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是（）A
克罗恩病B
结肠癌C
肠结核D
阿米巴病E
胰腺癌
考题
单选题梅毒的病原体是（）A
苍白密螺旋体苍白亚种B
苍白密螺旋体地方亚种C
密螺旋体D
苍白密螺旋体极细亚种E
疏螺旋体
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