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单选题
男性,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP:17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P:60次/分,该患者的最佳治疗方案是()
A
硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B
链激酶溶栓治疗
C
消心痛+硝苯地平口服
D
尿激酶溶栓治疗
E
消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
参考答案
参考解析
解析:
除稳定型劳累性心绞痛的所有心绞痛均属于不稳定型心绞痛,各种不稳定型心绞痛患者均应卧床休息,在密切监护下进行积极的内科治疗,尽快控制症状和防止发生心肌梗死。要检测心肌酶谱和心电图以除外心肌梗死,并注意胸痛发作时ST段的改变。胸痛时可先含服硝酸甘油0.3~0.6mg,对发作时ST段抬高或有其他证据提示其发作主要由冠状动脉痉挛引起者,宜用钙通道阻滞剂取代β受体阻滞剂,本型患者常有冠状动脉内粥样斑块破裂伴血栓形成,故用阿司匹林口服和肝素皮下或静脉内注射以防血栓形成,或用溶解血栓疗法。
更多 “单选题男性,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP:17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P:60次/分,该患者的最佳治疗方案是()A 硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B 链激酶溶栓治疗C 消心痛+硝苯地平口服D 尿激酶溶栓治疗E 消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服” 相关考题
考题
单选题患者,女,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是()A
多发性肌炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
慢性肾小球肾炎E
过敏性紫癜
考题
单选题引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是()A
恶性疟原虫侵犯各期红细胞B
潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞C
恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D
黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E
疟原虫释放毒素
考题
单选题患者男性,41岁,近半年反复夜间咳嗽而惊醒,日间偶嗳气,呼吸科相关检查未见明显异常,为明确诊断,下列检查最合适的是()A
上消化道气钡双重造影B
13C尿素呼气试验C
24小时食管pH监测D
胃镜E
过敏原测试
考题
单选题女,46岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动。此症状属于( )。A
意志增强B
意志缺乏C
意志减退D
作态E
蜡样屈曲
考题
单选题女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块,此次行经已8日,量仍多,主要的止血措施是( )。A
大剂量雄激素B
大剂量雌激素C
小剂量孕激素D
抗纤溶及促凝药物E
诊断性刮宫术
考题
单选题患者体重10kg,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,二氧化碳结合力(CO2CP)为11.2mmol/L,选用下列哪一种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)( )。A
4:3:2液B
2:3:1液C
3:3:1液D
2:2:1液E
2:6:1液
考题
单选题患者,女,28岁,发作性干咳、胸闷3年。夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状遂就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心率86次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是()。A
支气管镜B
胸部高分辨CTC
胸部MRID
胸部增强CTE
支气管激发实验
考题
单选题该患儿在治疗中出现腹胀、无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有u波,应用下列何药物最恰当?( )A
清蛋白静脉滴注B
静脉给予葡萄糖酸钙C
口服果味钾D
3%氯化钠缓慢静脉滴注E
给予洋地黄制剂
考题
单选题如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,考虑为哪种疾病()A
急性粒细胞白血病未分化型B
急性粒细胞白血病部分分化型C
急性单核细胞白血病D
急性粒一单核细胞白血病E
急性早幼粒细胞白血病
考题
单选题男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立()A
左颞硬脑膜外血肿B
左颞硬脑膜下血肿C
左颞骨膜下血肿D
左颞帽状腱膜下血肿E
左颞蛛网膜下腔出血
考题
单选题患者女,68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为()A
三叉神经显微血管减压B
射频热凝术C
三叉神经切断D
三叉神经脊髓束切断E
放射治疗
考题
单选题关于房间隔缺损的临床表现,以下不常见的是( )。A
体格发育较瘦小B
乏力C
多汗D
活动后气促E
咯血
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