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单选题
男性，54岁。上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹。不应有的体征是（）
A
左侧额纹消失
B
左眼裂大
C
左鼻唇沟浅
D
张口下颌向左偏斜
E
左口角下垂
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考题
单选题患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。应进行什么检查（）A
肾上腺增强CTB
甲状腺功能检查C
血浆醛固酮/血浆肾素比值D
放射性核素检查E
颅内蝶鞍X线检查
考题
单选题甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列检查最为敏感的是（）A
血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）B
血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C
高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D
基础代谢率E
甲状腺摄131I率测定
考题
单选题女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。为明确是否有肝硬化，为确诊，下列哪项检查为首选（）A
肝胆脾彩超B
肝脏CTC
X线血管造影D
肝脏穿刺E
肝脏MRI
考题
单选题老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。为明确诊断，并进一步指导治疗，首选检查是（）A
心脏超声B
肺CTC
中心静脉压测定D
肺小动脉楔压测定E
血气分析
考题
单选题青年男性，发热2天，体温37．8～39．1℃，腰部胀痛，尿频、尿急，解黄色稀便1次，无咳嗽咳痰，此患者最可能的诊断为（）A
急性肠炎B
伤寒C
大叶性肺炎D
疟疾E
急性肾盂肾炎
考题
单选题青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）A
左上叶肺不张B
左下大叶性肺炎C
左下支气管扩张D
左侧大量胸腔积液E
左侧气胸
考题
单选题男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180／100mmHg，按高血压病危险程度分层，其应属于以下哪种（）A
极高度危险组B
重度危险组C
高度危险组D
低度危险组E
恶性高血压组
考题
单选题男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性（）A
不稳定型心绞痛B
恶化型劳力性心绞痛C
自发性心绞痛D
胆心综合征E
食管裂孔疝
考题
单选题患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。该患者在查体时还应该注意哪一体征（）A
甲状腺是否肿大B
双下肢活动是否正常C
双下肢的感觉是否正常D
腹部是否有血管杂音E
桡动脉搏动是否正常
考题
单选题体现公正原则的是（）A
对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B
将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案C
杜绝对患者的有益伤害D
医生在诊断时考虑患者的各方面因素
考题
单选题患者，女，53岁。诊断：风心病，二尖瓣狭窄，快速房颤。口服地高辛0.25mg每日1次，连续28天，心室率突然转为规则，46次／分，提示（）A
已转为窦性心律B
洋地黄已达最佳疗效C
洋地黄减量继用D
可能为洋地黄中毒E
洋地黄用量不足
考题
单选题男性，15岁。室间隔缺损，持续高热4天，查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是（）A
肝炎B
伤寒C
疟疾D
败血症E
感染性心内膜炎
考题
单选题一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39.3℃，呼吸频率32次/分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC://19×109/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液，其最可能的致病菌为（）A
军团杆菌B
金黄色葡萄球菌C
流感嗜血杆菌D
铜绿假单胞菌E
革兰阴性杆菌
考题
单选题男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能的原因是（）A
心源性休克B
室性心动过速C
Ⅲ度房室传导阻滞D
心室颤动E
脑梗死
考题
单选题患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70／50mmHg，心率92次／分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）A
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B
螺内酯C
β受体阻滞剂D
利尿剂E
洋地黄
考题
单选题患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）A
交感神经系统抑制B
肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制C
心排出量增加D
水钠潴留E
心钠素分泌降低
考题
单选题男性，4岁。吃花生米时突发气促，吸气困难。诊断为气管异物。查体可见（）A
呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B
吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷C
吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷D
呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷E
吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
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