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单选题
男性,诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()
A
血小板输注
B
血浆置换
C
大剂量甲泼尼龙静脉注射
D
氨肽素口服
E
静脉注射丙种球蛋白
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考题
单选题如果已经为一位呼吸停止的患者施行了气管插管,用气囊人工通气过程中,在上腹部听到胃部洗水样汩汩样的声音,并且氧饱和度不上升,最可能用下列哪种来解释这种现象()A
插入食管B
插入左主支气管C
插入右主支气管D
双侧张力性气胸E
气囊漏气
考题
单选题男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。患者入院后第2天发生急性心肌梗死,为了判断梗死面积大小,下列哪项检查最有价值()A
疼痛程度和持续时间B
血白细胞增高的程度C
Q波的宽度和深度D
血沉增快的程度E
血清CPK酶增高的程度
考题
单选题肺心病患者高度水肿,PaCO260mmHg,心率114次/分,下列哪种治疗较为合理()A
洋地黄化,并用少量镇静剂B
毒毛花苷K静注,并用醋唑酰胺C
毛花苷C静注,并用普萘洛尔D
洋地黄化,并用地塞米松E
毒毛花苷K静注,临时使用少量利尿剂
考题
单选题女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为()A
心绞痛B
心肌梗死C
缺血型心肌病D
扩张型心肌病E
无症状性心肌缺血
考题
单选题女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下哪项结果与病情不符合()A
X线示心影呈靴型心B
心电图示右室肥大C
心电图示左房肥大D
X线示心影呈梨型心E
超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚
考题
单选题患者女性,49岁,发作性胸痛5个月,持续性闷痛,伴左乳刺痛,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。如该患者进行了动态心电图检查,显示为阳性,进行了冠脉造影检查,但是冠脉造影未发现明显血管病变,该患者应该诊断为()A
心脏神经症B
冠心病C
心脏X综合征D
没有疾病,不需治疗E
更年期综合征
考题
单选题慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在()A
1.5~2.5B
2.0~3.0C
2.5~3.5D
1.0~2.0E
2.5~3.0
考题
单选题女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化的原因是()A
慢粒急淋变B
急性淋巴细胞白血病C
慢粒急粒变D
慢粒急单变E
慢粒与急淋并存
考题
单选题男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是()A
大剂量丙种球蛋白输注B
输血C
补充叶酸和维生素B12D
控制炎症E
补充铁剂
考题
单选题男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,规则,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。经外科会诊,认为需作手术治疗,手术前应作哪项治疗()A
2~4周抗结核治疗B
2~4周抗真菌药物治疗C
2~4周抗生素治疗D
2~4周抗肿瘤药物治疗E
洋地黄治疗
考题
单选题女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/min,下肢浮肿,有奇脉,其原因可能是()A
胸腔积液B
气胸C
心包压塞D
急性左心衰竭E
肺栓塞
考题
单选题婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是()A
1周B
4周C
8周D
12周E
2周
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