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单选题
患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp120/72mmHg,体温40℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。手掌和足底改变考虑最可能是()
A

Janeway

B

痛风性结节

C

Osler小结

D

过敏性紫癜

E

类风湿性关节炎改变


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参考解析
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考题 单选题女性,32岁。反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/min,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全。发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎辅助检查是()A 胸部摄片B 心电图C 超声心动图D 心血管造影E 心脏

考题 配伍题以上药物最适宜于治疗: 尖端扭转型室速( )|高血压并急性肺水肿( )|过敏性休克( )|变异型心绞痛( )A异丙基肾上腺素B硝普钠C硝苯地平D多巴胺E肾上腺素

考题 单选题在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()A 脾梗死B 脾周围炎C 肝周围炎D 胆囊炎累及周围腹膜E 胰腺炎

考题 单选题正常心脏左室射血分数(EF)值应为()A EF40%B EF60%C EF70%D EF80%E EF50%

考题 多选题下列排钾利尿剂有()A氨苯蝶啶B阿米洛利C螺内酯D氢氯噻嗪E呋噻米

考题 单选题二尖瓣狭窄时,后前位表现()A 肺淤血B 左主支气管上抬C 食管下段后移D 左心缘变直,右心缘有双心房影E 右心房增大

考题 单选题女,76岁,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg),脉搏40次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是( )A 高血压脑病B 窦性心动过缓伴室性早搏C 第二度Ⅰ型房室传导阻滞D 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞E 完全性房室传导阻滞

考题 单选题男性,40岁,突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示“房颤”。要转为窦性心律治疗首选()A 异搏定B 阿替洛尔C 西地兰D 心律平E 氟卡尼

考题 单选题患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为()A 急性心包炎B 高压性气胸C 急性心肌梗死D 主动脉夹层动脉瘤破裂

考题 单选题对于房性期前收缩的治疗,主要采用()A 奎尼丁B 普鲁卡因胺C 胺碘酮D 普罗帕酮E 针对病因和诱因

考题 单选题关于PSA错误的是()A 仅在前列腺癌的患者中升高B f-PSA/t-PSA比值0.1提示前列腺癌C 肛门指诊可引起血清PSA浓度升高D PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行E 血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测

考题 单选题超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性()A 主动脉瓣呈二叶瓣B 主动脉瓣根部扩张C 主动脉瓣增厚钙化D 主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积1.2cm2E 左室乳头肌,腱索反射增强钙化

考题 判断题重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是心室收缩功能明显减退A 对B 错

考题 单选题病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。最可能的诊断是()A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷B 糖尿病酮症酸中毒C 糖尿病乳酸性酸中毒D 低血糖昏迷E 感染性休克

考题 单选题二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()A 二尖瓣狭窄程度轻B 二尖瓣狭窄程度重C 合并房颤D 只有二尖瓣后叶活动受限E 左室后负荷加重

考题 判断题引起感染性心内膜炎周围体征的原因可能是微血管炎或微栓塞A 对B 错

考题 单选题多尿是指24小时尿量大于()A 1000mlB 1500mlC 2000mlD 2500mlE 3000ml

考题 单选题确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是( )A X线检查B 心电图检查C 超声心动图D 心脏CT检查E 心导管检查

考题 单选题血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是( )A 心率增快B 钠水潴留C 心肌收缩力下降D 血压降低E 心律失常

考题 单选题急进型高血压病患者大多以下哪种器官的功能损害最为严重()A 肾脏B 心脏C 脑D 肝脏E 视网膜

考题 单选题二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成()A 左房右房扩大B 右房右室扩大C 左房扩大,右室肥厚D 左室扩大E 全心扩大

考题 单选题女,26岁,因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检:心界轻度扩大,心尖部S亢进,有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为( )A 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全B 主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄C 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D 主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音E 二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全

考题 单选题原发性高血压心脏并发症中首先出现的是()A 冠心病B 脑梗死C 心绞痛D 左心室肥厚E 心功能不全

考题 单选题有关阿司匹林描述错误的是( )A 阿司匹林对所有患者均有效B 阿司匹林只抑制环氧化酶一条血小板活化途径C 阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应及胃肠道和脑出血D 对于小于65岁,无其他危险因素的非瓣膜病房颤,应选择阿司匹林抗凝E 如无禁忌,心肌梗死后应长期使用阿司匹林

考题 单选题以下哪项对诊断心包积液最有意义( )A 端坐呼吸B 奇脉C 发绀D 颈静脉怒张E 休克

考题 单选题舒张性心力衰竭不宜应用的药物()A 阿替洛尔B 合心爽C 合并快速房颤时应用西地兰D 硝酸甘油E 多巴胺

考题 名词解释题风湿热

考题 单选题引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()A 伯氨喹引起的溶血B 海洋性贫血C 蛇毒引起的溶血D 毒蕈引起的溶血E 不同血型输血后