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问答题
热力灭菌常用的方法有三种?
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考题
单选题患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是()A
单纯定期随访B
术后24h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次C
术后定期多次表阿霉素膀胱灌注D
再次TURBT术E
光动力学治疗
考题
单选题患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。为明确病变部位,最有意义的检查是()A
尿17-羟氢化可的松测定B
血ACTH测定C
尿游离氢化可的松测定D
小剂量地塞米松抑制试验E
垂体CT
考题
单选题患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者术后半年,出现黄疸,超声提示肝内多发病灶,最有可能的是()A
肿瘤复发伴肝转移B
胆管结石C
胆管癌D
门静脉炎E
肝癌
考题
单选题患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。下一步的治疗方案为()(提示患者接受BCG膀胱灌注6个月,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜:膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检:G3肿瘤性病灶。盆腔MRI:可疑膀胱腔内病灶,未见膀胱肌层浸润迹象。)A
经尿道膀胱肿瘤电切术B
经尿道膀胱肿瘤激光治疗C
经尿道膀胱腔内光动力治疗D
膀胱部分切除术E
再次系统膀胱BCG灌注治疗F
根治性膀胱切除+尿流改道术
考题
单选题男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()A
胆肠吻合术B
再次肝移植C
内镜治疗D
药物保肝治疗E
胆道冲洗
考题
单选题患者男,42岁,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并出现休克症状,追问病史,7h前曾暴食和饮酒。查体:肥胖体形,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,P130次/min,R32次/min,BP80/50mmHg,腹部膨隆,腹软、上腹部压痛明显,Murphy征阳性。实验室检查:血清淀粉酶500U,尿淀粉酶1240U(Somogyi法)。腹部透视:小肠积气、无膈下游离气体,WBC21.2×109/L,N0.75,L0.20。
关于营养支持途径的建立,正确的是()(提示入院后第2周患者症状加重,腹部明显膨隆、呼吸急促,测膀胱压25mmHg。腹部CT提示:胰腺周围渗出,坏死明显。诊断为:腹腔间隔综合征。拟行开腹减压术。)A
经锁骨下腔静脉建立中心静脉通路,术后行TPN支持B
术中患者条件允许时行空肠造口、胃造口术C
术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJD
术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行鼻肠管置入E
放置鼻胃管F
患者不适合建立肠内营养途径
考题
单选题患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)A
胃肠道造影B
腹部CTC
腹腔穿刺D
腹部MRIE
肝动脉造影F
腹部平片G
ERCP
考题
单选题患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
此时应考虑的诊断为()A
胰岛素瘤B
胃泌素瘤C
肠肽瘤D
高血糖素瘤E
胃溃疡恶变
考题
名词解释题Brown-Sequard Syndrome(脊髓半横切综合征)
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