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单选题
患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）
A

腹部B超

B

血常规

C

血培养

D

血清铁

E

尿蛋白

参考答案

参考解析
解析： 患者先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养阳性率：急性者为95%，亚急性者为75%～85%，若2次血培养检查阳性可确诊。故本题应选C。
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考题 单选题鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（　　）。A 肝扫描B 肝区压痛点穿刺C 白细胞计数与分类D 症状、体征E A型超声波
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考题 单选题3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次/天，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为（　　）。A 霉菌性肠炎B 病毒性肠炎C 大肠杆菌肠炎D 生理性腹泻E 迁延性腹泻
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考题 单选题铁剂不宜与下列哪些物质同时服用？（　　）A 维生素CB 复合维生素BC 钙剂D 乳酶生E 胃酶合剂
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考题 单选题58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压110/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍。其阻塞血管可能为（　　）。A 右侧大脑中动脉深穿支B 右侧大脑中动脉皮质支C 右侧大脑中动脉主干D 右侧大脑前动脉深穿支E 右侧颈内动脉
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考题 单选题患者女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血，下午有时低热。首先考虑的诊断是（）A 小肠肿瘤B 克罗恩病C 溃疡性结肠炎D 降结肠癌E 升结肠癌
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考题 单选题外科感染的局部治疗方法中错误的是（）A 散瘀消肿B 患部适当活动，促进循环C 伴有严重中毒症状时切开减压D 必要时切除感染的脏器E 加强营养支持
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考题 单选题女性，22岁。糖尿病3年，采用胰岛素治疗。近3天发热、呕吐伴腹泻，体温38.8℃，呼吸深快有异味，血糖在20.5mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++）。该患者最可能的诊断是（　　）。A 糖尿病酮症酸中毒B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷C 乳酸酸中毒D 急性胃肠炎E 代谢性酸中毒
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考题 单选题新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（　　）。A 2～3天B 1～2天C 2～4天D 2～5天E 2～7天
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考题 单选题患者男，55岁。排尿困难4个月，体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值的实验室检查是（）A 血癌胚抗原B 血酸性磷酸酶C 血甲胎蛋白D 血碱性磷酸酶E E.前列腺特异性抗原（PS
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考题 单选题患儿，8岁。发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（-），未见卡介苗瘢痕，PPO（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白质500mg／L，糖2.2mmol／L，氯化物105mmol／L，该病儿最可能的诊断是（）A 病毒性脑炎B 乙型脑炎C 结核性脑膜炎D 化脓性脑膜炎E 新型隐球菌脑膜炎
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