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单选题
哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（）
A
皮肤粗糙、苍黄
B
毛发稀少而干枯，发际较低
C
眼裂小，两眼外侧上斜
D
鼻梁宽而平
E
唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外
参考答案
参考解析
解析：
甲状腺功能减低患者的特殊面容表现为面部臃肿、表情淡漠，反应迟钝，毛发稀疏，唇厚舌大，舌外伸，眼睑水肿。
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考题
单选题有关TPA说法错误的是（）A
恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高B
治疗好转，TPA水平降低C
是一种单链多肽D
其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关E
存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中
考题
单选题女，10岁，腹泻1天，日6～7次，水样便，无明显里急后重，粪便镜检白细胞0～2/HP，涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌，悬滴法动力强。最大可能的诊断是（）A
细菌性痢疾B
急性肠炎C
霍乱D
阿米巴痢疾E
细菌性食物中毒
考题
单选题急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符（）A
它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B
积液可以是无菌性渗出液C
常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D
以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见E
已明确是不恰当治疗的结果
考题
单选题男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。该患儿应首选哪一种抗生素最佳（）A
氨卡青霉素十庆大霉素B
青霉素十氯霉素C
万古霉素D
头孢哌酮E
丁胺卡那
考题
多选题患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，最高达39.0℃。用药后可降至正常，1～2小时后发热复现，且咳嗽加重，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P140次/分，R36次/分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音。急诊重点进行哪些实验室检查项目（提示：查体：气促明显，唇周发绀，肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音，肢端暖。胸骨上凹，颈部皮肤有捻发感，肝肋下2cm，质地软，剑下未扪及，脾脏未扪及，双下肢无水肿。）（）A腰椎穿刺B血气分析CX线胸片D胸穿E尿糖F血常规+CRP
考题
单选题两岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。该患儿易患下列何种维生素缺乏（）A
维生素CB
维生素B1C
维生素B2D
维生素D、维生素AE
叶酸
考题
单选题关于新生儿颅内出血的说法正确的是（）A
早产颅内出血预后较差B
蛛网膜下腔少量出血预后好C
脑实质出血预后差D
大量脑室内出血并脑室扩大预后差E
极低体重儿脑室周围出血并PVL预后差
考题
单选题女孩，10岁。头痛20天，伴发热，呕吐4天，而入院。体温39℃，消瘦，面色较苍白，瞳孔不等大，左侧4mm，右侧3mm，左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗，心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是（）A
化脓性脑膜炎B
结核性脑膜炎C
隐球菌脑膜炎D
中毒性脑病E
病毒性脑炎
考题
单选题男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。最有效的抢救措施是（）A
取胸膝位B
皮下注射吗啡C
加压吸氧D
静脉滴注心得安E
静脉滴注碳酸氢钠
考题
单选题男孩，11个月，发热半天抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体：体重9kg，体温39.5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%。最可能的诊断是（）A
颅内出血B
高热惊厥C
中毒性脑病D
低钙惊厥E
病毒性脑炎
考题
单选题男婴，胎龄38周，母有胆汁淤积综合征，出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后，自主呼吸28次/分，心率90次/分，全身发绀，此时最佳的处理措施是（）A
鼻导管给氧B
呼吸复苏囊正压通气给氧C
气道持续正压呼吸给氧D
人工呼吸及心脏按压E
纠正酸中毒
考题
多选题患者女，14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色，1d后出现少尿，10ml/h，血钾进行性升高，第3天BUN28.1mmol/L，SCr489μmol/L。该患者引起肾衰竭的可能机制为（）A有效循环血量下降B急性肾小管堵塞C急性肾间质炎症D肾后性尿路梗阻E肾动脉机械性阻塞F周围血管扩张
考题
单选题女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。初步诊断可考虑为（）A
风疹B
幼儿急疹C
药物疹D
麻疹E
猩红热
考题
单选题患儿，10个月，出生体重2410g，因反复腹泻，纳差，体重不增而就诊。体查：体重6.4kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm。
该患儿应诊断为（ ）A
Ⅰ营养不良B
Ⅱ营养不良C
Ⅲ营养不良D
恶性营养不良E
正常儿
考题
单选题男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。
本病的主要发病机制是（ ）A
免疫功能受损B
细菌毒素作用及患儿特异体质所致C
Ⅳ型变态反应D
肾上腺皮质功能不全E
机体应激反应
考题
单选题9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）A
胸部CTB
结核菌素试验C
胸部超声波检查D
左侧胸膜腔穿刺E
痰细菌培养及药敏试验
考题
单选题患者，16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发病，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是（）A
副醛8～10ml保留灌肠B
苯巴比妥钠0.2g，肌内注射C
地西泮（安定）10～20mg，静脉缓慢注射D
苯妥英钠0.25g，肌内注射E
异戊巴比妥500mg，静脉缓慢注射
考题
单选题女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。换血时最好血源选择为（）A
O型红细胞加AB型血浆B
A型血C
B型血D
AB型红细胞加O型血浆E
O型血
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