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单选题
女,50岁,近年来气促、肝大、腹水,血压16.0/12.6kPa(120/95mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是( )
A

高血压病

B

冠心病

C

肝硬化

D

缩窄性心包炎

E

心肌病


参考答案

参考解析
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考题 单选题一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。 最有效的治疗是( )A 洋地黄类药物B ACEIC 利尿剂D 主动脉内球囊反搏术E 循环支持下外科手术

考题 单选题主动脉瓣关闭不全的临床表现,急重症者可出现()A 右心衰竭B 全心衰竭C 左心衰竭和低血压D 心律失常E 高血压

考题 多选题氯吡格雷的抗凝优势有( )A起效快B极少引起粒细胞减少C没有胃肠道副作用D还有溶栓作用E以上均不对

考题 单选题内生肌酐清除率的正常值为()A 50~70ml/minB 60~90ml/minC 80~120ml/minD 120~150ml/minE 150~170ml/min

考题 单选题二尖瓣狭窄患者,发生右心衰竭时下列哪项临床表现会减轻( )A 肝大B 心率增快C 呼吸困难D 心尖区舒张期隆隆样杂音E 第一心音亢进

考题 单选题前倾坐位时易于闻及的是()A 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音B 二尖瓣关闭不全杂音C 主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音D 三尖瓣关闭不全杂音E 肺动脉瓣狭窄杂音

考题 单选题女,50岁,2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体:贫血外貌,心率100次/分,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。 上题病例如确定诊断,一般抗菌治疗需多长时间( )A 1~2周B 3~4周C 4~8周D 6~8周E 3个月

考题 单选题男,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为( )A 白大衣性高血压B 临界性高血压C 原发性高血压D 血压正常E 以上都不是

考题 单选题关于S2分裂,错误的是()A 生理性分裂在青少年更常见B 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂C 固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损D 反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E 主动脉瓣狭窄可出现逆分裂

考题 单选题以下哪一项不支持肾动脉畸形所致高血压()A 患者多为青少年或儿童B 病程进展快C 无高血压家庭史D 一般降压效果不佳E 患侧肾静脉肾素活性测定较健侧明显降低

考题 配伍题风心病慢性房颤心衰,在应用洋地黄过程中,心律仍不规则,心室率降为58次/分( )|风心病心衰,在应用洋地黄的过程中,症状明显改善,心率76次/分( )|风心病房颤,心室率140次/分,应用洋地黄治疗过程中,心室率降为50次/分,心律变规则( )A增加洋地黄用量B减少洋地黄用量C停用洋地黄D洋地黄化E继续用洋地黄维持量

考题 单选题女,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,P亢进分裂。最可能的诊断()A 房间隔缺损B 动脉导管未闭C 室间隔缺损D 肺动脉狭窄E 肥厚型心肌病

考题 问答题亚急性感染性心内膜炎的抗生素使用原则。

考题 单选题高血压治疗中,下列药物联用不甚适合的是( )A 利尿剂与β受体阻滞剂联用B 利尿剂与ACEI类联用C β受体阻滞剂与二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用D β受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用E 钙离子拮抗剂与ACEI类联用

考题 单选题关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()A aVF和Ⅰ导联图形互换B 胸导联心电图正常C Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒D aVR和aVL导联图形互换E Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

考题 单选题女性,44岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是()A 肺栓塞B 心包压塞C 脑出血D 心肌梗死E 主动脉夹层

考题 单选题女性,55岁,近1个月来每天午睡或夜间发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是()A 有关导联有异常Q波B 有关导联的ST段下移C 心电图无变化D 有关导联T波倒置E 有关导联的ST段抬高

考题 单选题对心肌梗死后复杂性室性心律失常,下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()A 慢心律B 氟卡胺C 英卡胺D 乙吗噻嗪E 胺碘酮+β受体阻滞剂

考题 多选题患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者考虑的诊断是()A急性心肌梗死B急性肺栓塞C主动脉夹层D急性心包炎E心脏破裂F急性心肌炎

考题 问答题一种理想的降压药物,应具备哪些条件?

考题 单选题哪些患者不必常规口服阿司匹林预防血管事件()A 闭塞性周围动脉粥样硬化患者B 非ST段抬高的急性冠状动脉综合征C 高脂血症D 高血压E 糖尿病

考题 多选题针对二尖瓣关闭不全的介入治疗包括()A经皮二尖瓣修补术B经皮人工二尖瓣支架植入术C经皮二尖瓣瓣环成形术D经皮二尖瓣球囊扩张术EPBPV

考题 单选题患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37mm,左心室舒张期直径52mm。下列情况符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点的是()A 相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室B 发展为三度房室传导阻滞的机会少C P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室D P-R间期恒定不变E 最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4

考题 问答题简述持续性心房颤动的定义。

考题 填空题ACEI主要副作用为_______,最严重的副作用为_______。

考题 单选题急性感染性心内膜炎瓣膜损害心脏杂音为()A 主动脉瓣膜关闭不全的杂音B 常能听到第三或第四心音C 肺动脉瓣关闭不全的杂音D 二尖瓣关闭不全的杂音E 奔马律

考题 单选题肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是()A 肺部感染B 使用负性肌力药物C 剧烈运动D 静脉输液过快过多E 心率过慢