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单选题
男性，32岁。10年前患乙型肝炎。3天来眼睑及双下肢水肿。体格检查：血压140/82mmHg。腹水征（+），双下肢及阴囊明显水肿。化验尿蛋白（++++）（7g／24h），沉渣红细胞2～5个/HP。血清白蛋白16g/L，血胆固醇10mmol/L。对诊断最有意义的检查是（）
A
HBsAg、HBeAg
B
HBsAb、HBeAb、HBcAb
C
肝功能
D
HBVDNA
E
肾活检
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考题
单选题女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。此患者出血的主要原因是（）A
贫血B
尿毒症C
电解质紊乱D
血小板减少E
凝血因子有不同程度的缺乏
考题
单选题尿毒症患者，血压180/120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L，血钾6.17mmol/L，钙2．0mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是（）A
酸中毒引起B
脑出血C
高血压引起D
尿毒症性脑病E
补碱引起
考题
单选题男性，59岁，水肿，间断血尿10年，查体：血压120/90mmHg，血BUN30mmol／L，血清钾7.2mmol／L，血清钙2.Olmmol／L，血红蛋白50g/L，COCP18mmol／L，应首先考虑下面哪种治疗（）A
输血B
补钙C
静点葡萄糖加胰岛素D
血液透析E
静点氨基酸
考题
单选题男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5em乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（）A
膀胱全切B
膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C
膀胱部分切除.D
经尿道膀胱肿瘤电切术E
膀胱切开肿瘤单纯切除术
考题
单选题慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（）A
做结核菌培养B
做病毒检查C
做高渗培养D
再次做药敏试验，选择敏感抗生素E
做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻
考题
单选题男性，25岁，反复间断水肿5年，近日来出现恶心、呕吐，头痛，呼吸困难，BP240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿常规示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治疗，现停止血透1个月。病情突然加重的原因是（）A
发热B
劳累C
贫血D
高血压E
停止血液透析
考题
单选题男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）A
水肿B
高血压C
尿少D
恶心、呕吐E
化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L
考题
单选题男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患者最适宜的治疗是（）A
根治性前列腺切除+化疗B
根治性前列腺切除+放射治疗C
根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清D
前列腺切除+综合治疗E
双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
考题
单选题患者男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+++）。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是（）A
肾结核B
肾结石C
急性肾盂肾炎D
慢性肾盂肾炎E
慢性肾盂肾炎急性发作
考题
单选题男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理（）A
耻骨上膀胱穿刺造瘘B
耻骨上膀胱造瘘C
留置导尿D
会阴血肿清除+尿道断端吻合E
尿道会师
考题
单选题男性，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断（）A
肾癌B
肾囊肿C
肾结核D
肾盂癌E
肾胚胎瘤
考题
单选题男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉搏细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断为哪种损伤较确切（）A
肠破裂B
脾破裂C
肾重度损伤D
肾中度损伤E
肾蒂损伤
考题
单选题男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5/95mmHg．血红蛋白100g/L。
鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（）A
观察血尿颜色B
尿潜血试验C
尿三杯试验D
尿红细胞位相E
尿胆原检测
考题
单选题慢性肾炎治疗的目标是（）A
消除蛋白尿B
消除血尿C
治疗贫血D
消除管型尿E
防止或延缓肾功能进行性减退
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