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题目内容
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单选题
急性胰腺炎与嗜铬细胞瘤都可以出现()
A
高血钙
B
低血钙
C
高血糖
D
低血糖
E
低血钾
参考答案
参考解析
解析:
急性胰腺炎因为胰腺坏死致胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加,而致持久的空腹血糖高于10mmol/L。嗜铬细胞瘤有代谢紊乱,其中肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制,糖异生加强,而引起血糖过高,糖耐量减低。
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考题
单选题男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是()A
凝血功能B
肿瘤标志物C
血电解质水平和酸碱平衡状况D
肝功能检查E
肾功能检查
考题
单选题男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()A
CTB
MRCPC
ERCPD
纤维胃镜E
B超
考题
单选题男,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()A
SGPT正常B
HBsAg阴性C
尿胆原阴性D
B超示肝内外胆管扩张E
AEP230U/L
考题
单选题下肢大隐静脉瓣膜功能不全()A
Trendelenberg试验(+)B
Perthes试验(+)C
Pratt试验(+)D
Buerger试验(+)E
Trendelenberg试验(-)
考题
单选题患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
对此患者处置中,不适当的处置是()A
禁饮禁食,静脉输液B
严密观察血压,如有下降再行手术治疗C
半卧位D
胃肠减压E
使用抗生素
考题
单选题患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节其可能出现的并发症为()A
化脓性纵隔炎B
咽炎C
甲状腺急性化脓性感染D
支气管炎E
肺炎
考题
单选题男,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块;既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm,质硬,结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 止血措施应采取()A
局部止血药B
全身止血药C
放置三腔二囊管+全身止血药D
胃管内用药E
立即行断流术
考题
单选题男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。合理、有效的治疗措施是()A
对症处理后行剖腹探查术B
全身支持治疗后行剖腹探查术C
胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术D
体液维持平衡后行剖腹探查术E
立即行剖腹探查术
考题
单选题男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。
其最常见的并发症是()A
肠瘘B
腹腔残余脓肿C
腹腔出血D
切口感染E
肠粘连
考题
单选题患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克腹股沟深环的体表投影位于()A
腹股沟中点上方1cmB
腹股沟中点上方2cmC
腹股沟中点D
腹股沟中点下方1cmE
腹股沟中点下方2cm
考题
单选题有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的()A
前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉B
前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显C
前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍D
前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主E
前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
考题
单选题男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()A
上消化道穿孔B
急性阑尾炎穿孔C
原发性腹膜炎D
继发性腹膜炎E
肠间隙感染
考题
单选题男性,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体:全腹胀,压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步诊断首先考虑()A
急性阑尾炎穿孔B
急性胃十二指肠溃疡穿孔C
急性胆囊炎D
急性梗阻性胆管炎E
急性胰腺炎
考题
单选题出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄()A
疝突出后,患者停止排气排便B
腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余C
腹外疝发生嵌顿后,有腹痛D
嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿E
以上都不是
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