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单选题
有关支原体肺炎临床特点的叙述,错误的是()
A
发病无季节性
B
早期即可闻及满肺中细湿啰音
C
热型不定,热程1~3周
D
刺激性咳嗽为突出表现
E
白细胞计数可正常或稍增高
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考题
单选题充血性心力衰竭的患儿,如进食不足需要静脉补液,补液量为()A
每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24h内均匀补给B
每日入液总量宜控制在75ml/kg,在24h内均匀补给C
每日入液总量宜控制在100ml/kg,在24h内均匀补给D
每日入液总量宜控制在75ml/kg,在12h内补给E
以上都不对
考题
单选题足月儿新生儿,产重3200g,生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常,无胎膜早破及产程延长,出生时有轻度窒息史,羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸,逐渐加重波及手足心,生后开始时吃奶较好,近1天吃奶差。引起的原因最可能是()A
脑血栓形成B
核黄疸C
化脓性脑膜炎D
缺氧缺血性脑病E
低钙血症
考题
单选题胃肠型食物中毒的病原最主要的是()A
沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌B
沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌C
大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌D
金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌E
痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
考题
单选题12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。该婴儿现每日能量供给应()A
60~80kJ/kgB
165~230kJ/kgC
250~330kJ/kgD
418~460kJ/kgE
500~720kJ/kg
考题
单选题一足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型,Rh阳性,父亲血型为AB型,Rh阳性此患儿最可能的诊断是()A
新生儿败血症B
新生儿肝炎C
新生儿ABO溶血病D
新生儿Rh溶血病E
新生儿母乳性黄疸
考题
单选题女孩,7岁,因膝、肘关节肿痛,无明显活动障碍,伴低热、乏力被诊断为儿童类风湿病,眼科检查示患虹膜睫状体炎。此患儿可诊断为下列哪一病型:()A
Still病B
多发性关节炎,类风湿因子阳性C
多发性关节炎,类风湿因子阴性D
少发性关节炎,Ⅰ型E
少发性关节炎,Ⅱ型
考题
单选题麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×10/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()A
麻疹并发高热惊厥B
麻疹并发脑炎C
麻疹并发脑水肿D
麻疹并发结核性脑膜炎E
亚急性硬化性全脑炎
考题
单选题女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。该女最可能的诊断()A
致病性大肠杆菌B
耶尔森菌小肠结肠炎C
轮状病毒性肠炎D
侵袭性大肠杆菌肠炎E
空肠弯曲菌肠炎
考题
单选题如果纯母乳喂养2个月婴儿,突发消化道出血,肝脏肋下2cm,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80/L,血小板正常,凝血酶原凝血时间延长。首先应考虑的诊断是()A
肠套叠B
血友病C
过敏性紫癜D
血小板减少性紫癜E
晚发性维生素K缺乏出血症
考题
单选题某早产儿,胎龄29周,日龄为4小时,产重1.350g,因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分,考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,立即给予呼吸机辅助呼吸,但在高参数通气状态下,患儿SpO始终保持在55%~69%。查体见双侧胸廓对称,未见隆起,心音低钝,未闻及杂音,未见明显贫血貌。针对该疾病,下列治疗方式中最有效的是()A
尽快使用毛花苷丙B
尽快使用碳酸氢钠,纠正pH至接近正常范围C
尽快使用止血药物,如巴曲酶D
一氧化氮吸入E
如气胸量大应尽快胸腔穿刺
考题
单选题男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。[假设信息]如第2天脱水纠正,大便减至少3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为()A
停静脉滴注,改用口服补液盐B
补继续丧失量C
补生理需要量+继续丢失量D
补生理需要量E
调整饮食,米汤喂养
考题
单选题10岁男孩。系慢性型的小儿克山病,发作时采用的主要治疗措施,下列哪项不妥当()A
应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭B
治疗时间需长达1~2年以上C
若并发肺炎或胃肠炎时,须积极治疗D
在控制钠盐基础上如有浮肿,可加用利尿剂E
积极应用抗生素,控制感染
考题
单选题6岁男孩,因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验:Hb60g/L,白细胞12×10/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()A
遗传性球形红细胞增多症B
红细胞G-6-PD缺乏症C
地中海贫血D
再生障碍性贫血E
阿司匹林中毒
考题
单选题男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。案例最可靠的诊断依据是()A
血培养B
疖肿脓液涂片C
疖肿脓液培养D
脑脊液培养E
脑脊液涂片
考题
单选题8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为()A
肺动脉瓣狭窄B
肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄C
肺动脉瓣下狭窄D
以上都不是E
肺动脉分支狭窄
考题
单选题男孩,8岁。因发热7d于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×10/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥达氏试验阴性。[假设信息]如果肥达氏试验结果为O1:40,H1:80,结合病史你如何解释()A
可诊断为伤寒B
为回忆反应C
可排除伤寒诊断D
伤寒病程早期,可继续随访E
为其他沙门氏菌感染
考题
单选题某男孩,7岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄两周初次就诊,一年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下3cm,血红蛋白65g/L,网织红细胞12%,骨髓红系明显增生,尿隐血试验阳性,直接Coomb试验阳性,针对病因,目前该病人首选下列哪种治疗()A
脾脏切除B
糖皮质激素C
环磷酰胺D
碳酸氢钠E
维生素B
考题
单选题男孩,4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率142次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。应立即做哪项检查()A
肝肾功能B
血气分析C
PPD试验D
定血型E
血沉
考题
单选题5岁男孩,因脸色较苍白就诊。平素饮食规律,但间断有上腹痛,有时有黑便,查体:皮肤巩膜无黄染,口唇较苍白,心肺无异常发现,肝右肋下3.5cm,脾左肋下2cm,Hb70g/L,WBC8.5×10/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.005,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF2%,此儿最可能的诊断是()A
地中海贫血B
缺铁性贫血C
生理性贫血D
叶酸缺乏所致营养性贫血E
维生素B
考题
单选题女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,C0CP10mmol/L,首先应给的液体是()A
维持液120~150ml/kgB
2:1等张含钠液20ml/kg扩容C
2:2:1液20ml/kg扩容D
5%葡萄糖120~150ml/kgE
10%氯化钾10ml/kg
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