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多选题
反映肝实质细胞损伤的血清酶包括（）。
A

γ-谷氨酰转移酶

B

天冬氨酸氨基转移酶

C

单胺氧化酶

D

丙氨酸氨基转移酶

E

乳酸脱氢酶

参考答案

参考解析
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考题 单选题老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO50mmHg，PaCO78mmHg，HCO34mmol/L。 根据上述结果，最首要的治疗是下列哪项（　）A 氧疗B 呼吸兴奋剂C 人工通气D 积极控制感染E 应用利尿剂
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考题 单选题女性化学药物中毒病人，出现呼吸困难，发绀。查体：呼吸38次/分，双肺呼吸音粗，未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO26kPa（45mmHg）。PaCO24.67kPa（35mmHg）。该病人现场抢救中，下列哪项不正确（）A 静脉输液维持循环功能B 保持呼吸道通畅C 持续低流量给氧D 肾上腺皮质激素E 注意维持酸碱平衡
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考题 多选题肺血管畸形伴肺动脉高压的是（）。A单纯肺动脉瓣狭窄B先天性单侧肺动脉缺如C肺动脉异常起源于升主动脉D特发性肺动脉扩张E多发性肺动脉狭窄
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考题 单选题男性血清酸性磷酸酶主要来自（）。A 骨骼B 血小板C 红细胞D 肝脏E 前列腺
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考题 单选题OGTT主要用于（）。A 诊断是否有糖尿病酮症酸中毒B 判断糖尿病预后C 确诊可疑的隐匿性糖尿病D 了解糖尿病是否得到控制E 指导临床用药
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考题 多选题需要做肺功能测定是（）。A步行上三楼明显气促B2d前咯血50mlC心率140次/minD1个月前有右侧气胸E吸烟30年
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考题 单选题胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输（）。A 白蛋白B α-球蛋白C β-球蛋白D γ-球蛋白E 纤维蛋白原
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考题 单选题男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症（）。A 急性心肌梗死B 自发性气胸C 急性肺栓塞D 干性胸膜炎E 肺不张
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考题 单选题女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿B 遗传性球形细胞增多症C 自身免疫性溶血性贫血D β-珠蛋白生成障碍性贫血E 缺铁性贫血
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考题 单选题有关肺脓肿的治疗，下述哪项错误（　）A 早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈B 根据病情每天青霉素剂量240万U～1000万UC 抗生素治疗不少于8周D 临床症状完全消失后即停药E 可用灭滴灵
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考题 单选题肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是（　）A 病灶吸收好转B 痰结核菌转为阴性C 结核菌素试验阴性D 结核菌素试验阳性E 体温恢复正常，体重增加
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考题 单选题女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）A 铁粒幼细胞贫血B 溶血性贫血C 巨幼细胞贫血D 珠蛋白生成障碍性贫血E 缺铁性贫血
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考题 单选题抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）。A 立即进行人工呼吸B 立即使用呼吸中枢兴奋剂C 立即使用鼻导管给氧D 立即采取解除呼吸道梗阻的措施E 立即输血或输液
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考题 单选题支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（　）A 肺活量减少B 最大通气量增加C 第一秒钟用力呼气容积减少D 弥散量下降E 功能残气减少
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考题 单选题HAP在影像学上大多表现为（）。A 支气管肺炎B 间质性肺炎C 大叶性肺炎D 弥漫性肺炎E 坏死性肺炎
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考题 单选题肥胖的标准是超过正常体重（）。A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%
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考题 单选题结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液最主要的鉴别是（）。A 胸腔积液常规及细胞学和细菌学检查B 是否为血性胸腔积液C 胸腔积液增长速度D 肺内有无结核病灶E 全身中毒症状的轻重
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考题 单选题女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是（）。A 阿司匹林B 强的松C 普萘洛尔（心得安）D 胺碘酮E 环丙沙星
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考题 多选题关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，正确的是（）。A与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管B扩血管治疗可以提高PaO2CCOPD相关的肺动脉高压及肺心病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主D当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄E肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
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考题 单选题患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是（）。A 可待因0.03gB 垂体后叶素5～10UC 6-氨基己酸4～6gD 10%葡萄糖酸钙10mlE 安静休息，避免紧张情绪
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考题 单选题关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗，下列哪一项不正确（　）A 肺炎克雷白杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素B 慢性肺炎克雷白杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术C 铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素D 流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄青霉素E 大肠埃希菌肺炎可联合使用氟喹诺酮和氨基糖苷类抗生素
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考题 单选题下列不符合右心室肥厚心电图表现的是（）。A V1导联R/S≥1B RV52.5mVC QRS电轴≥90°D RVRaVR0.5mVE aVR导联R/S≥1
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考题 单选题患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋噻米（速尿）40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚提示：血气分析PH：7．35，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO3-：35mmol／L，BE://6mmol／L。提问：该患者可能发生的酸碱失衡是（）。A 呼吸性酸中毒B 呼酸合并代酸C 呼吸性碱中毒D 呼酸合并代碱E 以上都不是
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考题 单选题消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。A 并发出血B 溃疡发生穿透C 穿孔D 幽门梗阻E 癌变
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考题 单选题支气管扩张最常见的临床表现是（）。A 慢性咳嗽、咳痰、反复感染B 间断咯血C 气短D 胸痛E 消瘦、贫血
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考题 单选题男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化，该患者腰痛的原因最可能为（）。A 肾结石B 肾静脉血栓形成C 急性胰腺炎D 肾周脓肿E 肾盂肾炎
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考题 单选题男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要（）。A 痰普通培养B 痰结核杆菌培养C 结核菌素试验D 痰真菌培养E 追询有无异物吸入史
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考题 单选题最易发生突变的抑癌基因是（）。A P53B RbC NFlD HEMlE FHIT
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