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单选题
经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用()
A
使用快速作用的强心药
B
有效控制感染
C
纠正酸碱失衡
D
使用利尿药
E
补充钾盐
参考答案
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解析:
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考题
单选题男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。查体:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣、主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩诊浊音,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。
本例右侧胸水产生的机制是()A
心源性肝硬化B
营养不良,血浆蛋白降低C
胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D
钠水潴留E
胸膜缺氧,毛细血管通透性增高
考题
单选题男性,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查体见右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为()A
动脉闭合性损伤B
动脉开放性损伤C
动静脉瘘D
动脉假性动脉瘤E
以上都不是
考题
单选题男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()A
上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHgB
左、右上肢血压相同为110/75mmHgC
上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHgD
上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHgE
上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHg
考题
单选题女性,49岁。近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压13mmHO,首选治疗药物是()A
硝普钠B
毛花苷C(西地兰)C
呋塞米(速尿)D
低分子右旋糖酐E
间羟胺(阿拉明)
考题
单选题男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为除外急性心肌梗死,最快、最简便的诊断方法是()A
心脏听诊B
测量血压C
X线胸片D
心电图检查E
心电监测
考题
单选题女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施()A
多巴胺静脉滴注B
利多卡因静脉滴注、静脉滴注C
电复律D
静脉滴注毛花苷CE
静脉滴注普罗帕酮
考题
单选题男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的()A
背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强B
吸气时脉搏增强C
心绝对浊音界向两侧增大D
胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音E
腹部移动性浊音阳性
考题
单选题患者男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mmHg,心率40次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是()A
心房颤动B
窦性心动过缓C
三度房室传导阻滞D
二度房室传导阻滞E
室性期前收缩
考题
单选题女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。下列措施首选哪一项()A
安置除颤式起搏器B
射频消融术C
持续静滴阿托品D
安置临时心室起搏器E
安置埋藏式DDD起搏器
考题
单选题男性,40岁,近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是()A
恶性高血压B
高血压危象C
高血压脑病D
高血压病二期E
高血压病三期
考题
单选题一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。
优先选用哪一种药物治疗()A
高流量吸氧B
呋塞米20mg,静脉注射C
毛花苷C0.8mg,静脉注射D
硝普钠25mg,静脉滴注E
地高辛0.25mg,每日1次口服
考题
单选题女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分,有力,血压14.7.128kPa(110.96mmHg),尿量每小时26ml。患者处于何种情况()A
中度休克B
休克代偿期C
急性胆管炎,无休克D
重度休克E
高排低阻型休克
考题
单选题女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。
预防本病的关键在于()A
注意休息B
劳逸结合,增强体质C
积极防治高血脂D
积极防治风湿热E
预防金黄色葡萄球菌感染
考题
单选题判定心力衰竭代偿期的主要指标是()A
心肌肥厚B
心脏扩大C
心率加快D
心排血量增加甚至接近正常E
回心血量增加
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