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多选题
女性,26岁,临床诊断为特发性癫痫,病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作2~3次,其防治的正确措施是()
A
应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗
B
避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
C
发作时应尽快肌内注射安定以制止发作
D
药物应用,需待癫痫完全控制2~5年后才可考虑终止
E
根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间
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考题
单选题女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。当诊断明确后,此时最合适的处理是()A
降颅压药物应用B
扩血管药物应用C
降血糖药物应用D
降脂药物应用E
抗菌药物应用
考题
单选题男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2-3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是()A
血清钾测定B
病毒分离C
肌电图检查D
脑脊液检查E
颈椎CT扫描
考题
多选题病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。初步诊断应考虑()ALambert-Eaton综合征B重症肌无力C肌营养不良症D多发性肌炎EGuillain-Barre综合征F周期性瘫痪
考题
单选题关于抑郁的问诊,以下错误的是()A
应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系B
应询问症状的季节性、周期性C
应询问有无幻觉等精神病性症状D
不必追问是否有自杀行为E
应询问药物使用情况
考题
单选题男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退最正确的诊断是()A
桥脑梗塞B
小脑桥脑角肿瘤C
多发性硬化D
特发性面神经麻痹E
桥脑神经胶质瘤
考题
单选题血、脑脊液中寡克隆的IgG区带的测定以下哪个对MS的诊断更有意义()A
血、脑脊液中均阳性B
血中阳性,脑脊液中阴性C
血中阴性,脑脊液中阳性D
血、脑脊液中均阴性E
意义不确定
考题
单选题下列关于多发性神经病临床表现的叙述,哪项是错误的()A
肢体远端对称性分布的感觉障碍B
肢体远端下运动神经元性瘫痪C
四肢腱反射减弱或消失D
肢体远端皮肤发凉、多汗或无汗等自主神经障碍E
病情发展由肢体近断向远端,病情缓解则由远端向近端
考题
单选题病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)DSA显示基底动脉远端不显影,目前最有效的抢救方法是()A
卒中单元B
脱水降颅内压C
扩张脑血管D
脑保护E
抗凝F
rt-PA动脉溶栓
考题
单选题15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选()A
苯妥英钠缓慢静脉注射B
硫喷妥钠缓慢静脉注射C
安定缓慢静脉注射D
10%水合氯醛保留灌肠E
副醛保留灌肠
考题
单选题男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()A
B-ALLB
T-ALLC
AML-M2D
AM-M5E
AML-M7
考题
单选题患者,女性,18岁,受寒后出现右臀部疼痛,向大腿后部、小腿外侧放射,查体:右Laseque征阳性,臀部、外踝后侧压痛,踝反射减低。最可能的诊断为()A
腰肌劳损B
腰椎间盘突出C
坐骨神经炎D
蛛网膜炎E
脊柱炎
考题
单选题男性,20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2~3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作()A
强直—阵挛性发作B
精神运动性发作C
局限性运动发作D
局限性发作持续状态E
局限性运动发作,继发性大发作
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