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单选题
男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确()
A
应立即开始治疗
B
用药从小剂量开始
C
用药后定期检查肝、肾功能
D
开始先单独应用一种药物治疗
E
大剂量联合用药
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考题
多选题患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。患者需进行的下一步检查包括()A脊髓核磁B腰穿脑脊液化验C肌电图D腰椎平片E脑干诱发电位
考题
单选题左侧丘脑出血,直径约2cm,可出现()A
左侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫B
右侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫C
左侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫D
右侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫E
双侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
考题
单选题患者男,15岁,因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查:ALT180U/L,AST60U/L。肝B型超声:肝不大,表面高低不平,实质内回声弥漫性不均匀,可见散在分布结节状高回声。为明确诊断,首选检查是()A
24h尿铜检测B
血清铜蓝蛋白检测C
ATP7B基因检测D
肝B型超声E
肝MRI
考题
多选题病历摘要:患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃,左侧Hoffmann(+),双侧Babinski(+),双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。有关脊髓压迫症的硬膜外病变的特点是()A早期常有根性痛B传导束型感觉障碍C痛温觉障碍从上往下发展D脊髓半切综合症少见E节段性肌无力和肌萎缩少见F脑脊液蛋白明显增高
考题
单选题男患,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇淘浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm此时最重要的治疗是()A
止血药B
脱水剂C
血管扩张药D
抗生素E
降血压药
考题
单选题皮肤受寒冷或搔划刺激,可引起竖毛肌收缩,而且出现竖毛反应,毛囊隆起逐渐向周围扩散至脊髓横贯性损害平面停止,这种现象在刺激后何时最明显()A
5~7秒B
7~10秒C
3~5秒D
12~15秒E
10~12秒
考题
单选题男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是()A
心电图B
头颅CT平扫C
血糖D
尿酮体E
肾功能
考题
单选题52岁脑梗死病人,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫,脑压280mmHO,宜首先选用()A
降血压治疗B
扩血管治疗C
尿激酶静脉点滴D
20%甘露醇静脉点滴E
肝素静脉点滴
考题
单选题患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
该患者最可能的诊断是()A
单纯疱疹病毒性脑膜炎B
急性播散性脑脊髓炎C
结核性脑膜炎D
亚急性硬化性全脑炎E
神经Lyme病
考题
单选题下列关于脑桥中央髓鞘溶解症病理特征的叙述错误的是()A
脑桥基底部对称性的神经纤维脱髓鞘B
神经细胞和轴索相对完好C
可见吞噬细胞和星形细胞反应D
小静脉周围炎性细胞浸润E
有时在丘脑、内囊、大脑白质要发现与脑桥病变相似的对称分布的脱髓鞘区
考题
单选题患者男,62岁,因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT:右侧基底核区可见一圆形低密度影,边界欠清,直径约0.5cm,中线结构居中。最可能的诊断为()A
脑出血B
腔隙性脑梗死C
星形细胞瘤D
脑囊虫病E
脑软化灶
考题
多选题面神经炎的临床表现是()A任何年龄均可发病B起病突然C一侧鼻唇沟浅,同侧闭眼有力D急性期乳突前方可有压痛E一侧鼻唇沟浅,同侧闭眼无力
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