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单选题
某患者以乏力、肥胖,高血压就诊,化验检查空腹血糖为7.2mmol/L。若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜铬细胞瘤()。
A
四肢软瘫
B
血压中重度升高
C
体位性低血压
D
女性患者情绪紧张
E
夜尿增多
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考题
单选题女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗()。A
已胺碘呋酮B
洋地黄+已胺碘呋酮C
常规量洋地黄D
小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂E
β肾上腺素能受体阻滞剂
考题
单选题女性,33岁,4年来体重明显增加,最高75kg,半年前工作单位体检发现血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被诊断为“2型糖尿病”,结婚10年,3年来月经稀发,未生育,弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年,体重下降10kg,月经恢复正常,目前停经2个月,被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm,体重65kg,血压130/85mmHg,可见黑棘皮,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,酮体阴性。
此例病人应该诊断为( )A
妊娠期糖尿病B
糖尿病合并妊娠C
1型糖尿病D
LADAE
MODY
考题
多选题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是()。A心、肾超声B性激素C甲状旁腺激素D骨扫描E生长激素兴奋试验F染色体核型
考题
多选题男性,55岁。近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足趾内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。痛风常见的临床表现包括()。A急性关节炎B痛风石C发热D乏力E痛风肾病F腰背部疼痛
考题
单选题使用磺脲类药物降糖时错误的是( )A
年老患者尽量使用短效药物,以减少低血糖的发生B
治疗从小剂量开始C
一般在餐前服药D
应用胰岛素治疗每日需要20U时,可加用E
不能用于对磺胺类药物过敏的病人
考题
单选题患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
根据目前情况,首选下列哪项治疗方案( )A
双胍类降糖药B
短效胰岛素治疗C
长效胰岛素治疗D
磺脲类降糖药治疗E
混合胰岛素治疗
考题
单选题患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。有助于明确诊断的检查是()。A
分段尿糖测定B
HbA1c测定C
自我血糖监测D
监测夜间0~3时血糖E
监测睡前血糖
考题
单选题糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在()。A
20-300ug/min(30-600mg/24h)B
30-200ug/min(60-300mg/24h)C
200ug/min(300mg/24h)D
300ug/min(30mg/24h)E
20-200ug/min(30-300mg/24h)
考题
单选题男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的()。A
糖耐量增加B
糖耐量下降C
高胆固醇血症可能减轻D
降糖药剂量可能增加E
发生心绞痛的机会增大
考题
单选题患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常。如病人要求手术治疗,应用的方案是()。A
先用PTU控制病情至症状控制,心率80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术B
先用PTU控制病情至症状控制,心率100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术C
先用MTU控制病情至症状控制,心率100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术D
先用他巴唑控制病情至症状控制,心率100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术E
先用他巴唑控制病情至症状控制,心率100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术
考题
单选题女性患者,28岁,2周前曾有咽部疼痛,3天来出现发热、心慌、食欲减退,伴多汗、手抖,颈部明显疼痛,吞咽时加重,查甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,质地较硬,压痛明显,血沉110mm/小时。患者实验室检查最可能出现的是()。A
TPOAB和TgAB滴度显著增高B
I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线C
T3、T4增高D
T3、T4减低E
TSH增高
考题
单选题患者,男,50岁。身高165cm,体重75kg。体检发现空腹血糖7.1mmol/L,无任何不适。下列哪项考虑是正确的( )A
可确诊为糖尿病B
应进行口服100g葡萄糖耐量试验(OGTT)C
应进行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)D
可诊断为空腹血糖受损(IFG)E
应通过静脉葡萄糖耐量试验确诊
考题
单选题下述实验结果中,不符合具有分泌醛固酮功能的肾上腺皮质腺瘤的表现是( )A
盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制B
卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制C
血浆肾素活性减低而醛固酮升高D
直立位刺激试验一定使血醛固酮升高E
18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常
考题
单选题患者,女,30岁。乏力半年,因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齐。神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力二度,无明显肌萎缩,
若患者有手术指征,应首选下列哪类药物良好控制血压( )A
钙离子拮抗剂B
血管紧张素转换酶抑制剂C
醛固酮拮抗剂D
α-受体拮抗剂E
β-受体阻滞剂
考题
单选题关于甲状腺功减退症的心血管系统表现,下列说法不正确的是( )A
心肌黏液性水肿可导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降B
ECG显示低电压C
由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏扩大D
心绞痛患者经甲状腺激素替代治疗后可减轻E
约有10%的患者伴发高血压
考题
单选题女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制,诊断最大的可能为()。A
垂体性Cushing病B
肾上腺皮质腺瘤C
肾上腺皮质腺癌D
异位ACTH综合征E
单纯性肥胖
考题
单选题女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的()。A
测定血浆皮质醇节律B
24h尿钾测定C
24h尿蛋白测定D
24h尿肌酸测定E
血浆醛固酮测定
考题
判断题TRH兴奋试验,静脉注射TRH后血清TSH不增者提示下丘脑性甲减。A
对B
错
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