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多选题
下列关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理,正确的是(  )。
A

出现皮疹时可用糖皮质激素等治疗

B

化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐

C

Ⅰ~Ⅱ度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子

D

服用洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻

E

采用维生素、CoQ预防心脏毒性


参考答案

参考解析
解析:
A项,轻度皮疹一般只需观察或局部使用糖皮质激素软膏,无需改变EGFR抑制剂用量;中至重度皮疹除局部处理外,必要时可加用全身性抗菌药物和糖皮质激素,并需视情况暂停或永久停止治疗。B项,化疗前30min,给予5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)可预防恶心呕吐。C项,抗肿瘤药物引起骨髓抑制,可引起白细胞和血小板数量减少,通常Ⅰ~Ⅱ度白细胞抑制不需要处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;Ⅲ~Ⅳ度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子。D项,易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶,伊立替康等,伊立替康引起的水样泻70%发生于用药后4~6天,治疗方案为即服洛哌丁胺4mg。E项,蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等,可以采用维生素、辅酶Q进行预防。
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