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单选题
男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指检：指套上染有血迹。首先考虑的诊断是（）
A
骨盆骨折
B
骨盆骨折合并休克
C
骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D
骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E
骨盆骨折合并尿潴留
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考题
单选题女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规则。心源性晕厥当时最常见的心律失常是（）A
室性静止B
三度房室传导阻滞C
快速房颤D
心室颤动E
快速房颤伴预激综合征
考题
单选题女性，69岁，冠心病4年，近1周心绞痛发作频繁，每天5～7次，且发作时间延长，心电图：V2—6ST段水平型压低1mm，T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）A
急性心肌梗死B
稳定型劳力性心绞痛C
急性心内膜下心肌梗死D
恶化型心绞痛E
变异型心绞痛
考题
单选题对脊柱肿瘤描述不正确的是（）A
脊柱原发性肿瘤多于转移瘤B
常见的脊柱原发性肿瘤是肉瘤、血管瘤C
转移瘤多来自肺、乳腺、甲状腺、前列腺等的恶性肿瘤D
转移瘤症状的出现可先于原发病灶E
脊柱转移瘤侵犯骨及椎管外软组织，早期表现为局部疼痛
考题
单选题男性，20岁，发现高血压2年，血压在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），尿素氮11.5mmol/L，血肌酐5mg／L，心电图示左室肥厚劳损，最可能的诊断是（）A
高血压病3级B
肾性高血压C
高血压危象D
高血压病1级E
急进性高血压
考题
单选题女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规则。若心音消失，应立即采用的抢救措施为（）A
心脏按压+人工呼吸B
心内注射肾上腺素C
面罩吸氧D
人工心脏起搏E
静注利多卡因
考题
单选题患者男性，60岁左右，在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心搏骤停，最正确的方法是（）A
听诊有无心音B
测量有无血压C
紧急拉到放射科行透视，看有无心脏搏动D
紧急拉到超声室检查，看有无心脏搏动E
触摸颈动脉搏动
考题
多选题男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。应选择哪些有助于诊断的检查（）A脑脊液检查B颈椎MRIC椎管造影D颈椎平片E脑干诱发电位F脊髓诱发电位
考题
单选题男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。根据症状，首先要考虑的是（）A
椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症B
动脉闭塞性脉管炎C
腰臀部软组织劳损D
腰椎管狭窄症E
腰椎间盘突出症
考题
单选题女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）A
急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B
急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C
急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D
急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E
急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
考题
单选题男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。
该病最可能的主要死亡原因为（）A
严重的营养不良B
肺栓塞C
心搏骤停D
心力衰竭E
呼吸肌麻痹
考题
单选题男性，40岁，2年来阵发性心悸，2小时前又发作，心电图可见连续出现的快速的QRS波群，QRS波群形态与时间正常，其前后未见P波，节律完全规整，频率为180次／分，ST段稍下移，应诊断为（）A
阵发性窦性心动过速B
阵发性室上性心动过速C
阵发性室性心动过速D
阵发性房性心动过速E
心房扑动
考题
单选题患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。根据1999年WHO高血压指南，你认为该高血压患者的目标血压应为（）A
140/90mmHgB
135/85mmHgC
≤140/90mmHgD
130/80mmHgE
120/80mmHg
考题
单选题屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）A
近折端向后下移位，远折端向前移位B
近折端向后上移位，远折端向前下移位C
近折端向前下移位，远折端向后上移位D
近折端向前下移位，远折端向桡侧移位E
近折端向后下移位，远折端向尺侧移位
考题
单选题男性，20岁，1个月来心悸、多汗，检查心脏不大，心率110次／分，律齐，无杂音，此患者心率快最可能是由于（）A
窦性心动过速B
室上性心动过速C
室性心动过速D
心房扑动E
心房颤动
考题
单选题强直性脊柱炎的临床表现不包括（）A
青年男性多发B
关节囊、肌腱或韧带附着点炎症C
腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善D
可有主动脉炎、虹膜炎等表现E
以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征
考题
多选题由于高血压治疗的长期性，使患者的依从性有十分重要的意义，我们提高其依从性的措施有（）A让患者明白高血压各种并发症的可能性B让患者明白控制血压的积极性C医患双方良好的沟通D患者家属的积极配合E制定合理的治疗计划
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