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问答题
请演示对右下腹疼痛的患者进行压痛和反跳痛检查。
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考题
问答题【病例摘要】患者，男，39岁 。患者于20天前因劳作突然腰部疼痛．次日晨起感觉腰痛更甚，活动不便，5天前复因劳作，疼痛加重，腰痛如刺 。现症：腰痛如刺，痛有定处，按压痛甚，昼轻夜重，得热则舒，二便正常 。查体：T 36 .5℃，P 70次／分，R 16次／分，BP 130/76mmHg 。肾区无叩击痛，直腿抬高试验阴性，腰椎3、4旁腰肌压痛，右侧明显，舌暗紫，苔薄白，脉涩 。辅助检查：血尿便常规未见异常，血沉8mm/h;抗溶血性链球菌O阴性；类风湿因子阴性；腰椎X线片正侧位提示骨质未见异常；双肾、输尿管B超未见异常 。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治 。(2)请与腰椎间盘突出相鉴别 。
考题
问答题【病例摘要】
患者，女，32岁。
4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛，次日疼痛转移至右下腹部，疼痛剧烈，并逐渐加重，伴恶心呕吐，发热，纳呆，小便可，大便秘。
查体：T38.5℃，P98次／分，R22次／分，BP130/85mmHg。神志清楚，表情痛苦，心肺未见明显异常，右下腹麦氏点有压痛及反跳痛，并可扪及一触痛包块，舌质红苔黄腻，脉弦数。
辅助检查：WBC17.5×109/L，N0.85；B超示右下腹部6.8cm×9．Ocm不均匀杂乱的低回声包块，后壁回声增强，诊断为阑尾脓肿。
【答题要求】
根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
考题
问答题试述类风湿关节炎的诊断标准
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