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题目内容
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单选题
下列哪种疾病不会引起左心室肥大?( )
A
风心病二尖瓣关闭不全
B
梅毒性主动脉炎
C
高血压病
D
心肌病
E
风心病二尖瓣狭窄
参考答案
参考解析
解析:
E项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差→长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚→肺部长期淤血水肿、肺小动脉异常收缩痉挛→最终出现肺动脉高压→加重右侧心脏负荷,使右心扩张、肥厚、右心衰竭→三尖瓣出现功能性关闭不全,但左室不受影响,一般不会引起左心室肥大。A项,二尖瓣关闭不全时:①收缩期:左室血反流至左房→左房负荷增大;②舒张期:左房大量血流向左室→左室负荷增大。B项,梅毒性主动脉炎可累及主动脉瓣或使瓣膜环扩大引起主动脉瓣膜关闭不全,心室舒张期,主动脉部分血液反流致左心室容积性负荷增加而发生代偿性肥大。C项,高血压病为体循环动脉压升高,导致左心室做功增加,可致左室肥大。D项,心肌病中以肥厚型心肌病多见,左、右心室都肥大。
E项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差→长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚→肺部长期淤血水肿、肺小动脉异常收缩痉挛→最终出现肺动脉高压→加重右侧心脏负荷,使右心扩张、肥厚、右心衰竭→三尖瓣出现功能性关闭不全,但左室不受影响,一般不会引起左心室肥大。A项,二尖瓣关闭不全时:①收缩期:左室血反流至左房→左房负荷增大;②舒张期:左房大量血流向左室→左室负荷增大。B项,梅毒性主动脉炎可累及主动脉瓣或使瓣膜环扩大引起主动脉瓣膜关闭不全,心室舒张期,主动脉部分血液反流致左心室容积性负荷增加而发生代偿性肥大。C项,高血压病为体循环动脉压升高,导致左心室做功增加,可致左室肥大。D项,心肌病中以肥厚型心肌病多见,左、右心室都肥大。
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左心室肥大B
右心室肥大C
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肺动脉缩窄E
左心室肥厚,左心房可肥大,右心室肥厚
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