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单选题
男性,58岁,20余日来,发热,肝区痛,纳差,消瘦。查:肝肋下2cm,有触痛,WBC 9.8×109/L,中性28%,B超示肝内有液性占位。下列药物应首选( )。
A
吐根碱
B
甲硝唑
C
氯喹
D
大剂量青霉素
E
喹诺酮类药物
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考题
男性,20岁,乏力、发热、全身痛,皮肤淤斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(一),胸骨有压痛,肝肋下1. 5cm,脾肋下lcm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.血小板减少性紫癜E.急性白血病
考题
28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2 cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞70%,肥达反应“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是( )。
考题
男性,70岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下 4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.结核性腹膜炎
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%明确诊断后治疗应选下列哪种方法
A.甲硝唑
B.阿苯达唑+手术治疗
C.抗生素+肝穿刺引流
D.甲硝唑+肝穿刺引流
E.介入治疗
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%最可能的诊断是
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝包虫病
D.病毒性肝炎
E.原发性肝癌
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79%
明确诊断后治疗应选下列哪种方法
A、甲硝唑
B、阿苯达唑+手术治疗
C、抗生素+肝穿刺引流
D、甲硝唑+肝穿刺引流
E、介入治疗
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79%
为明确诊断应首先检查
A、肝功能
B、腹部B超
C、血常规
D、AFP
E、肝穿刺
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%为明确诊断应首先检查
A.肝功能
B.腹部B超
C.血常规
D.AFP
E.肝穿刺
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79%
最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、肝包虫病
D、病毒性肝炎
E、原发性肝癌
考题
患者,男性,35岁,因发热、纳差半月余入院。查体:体温39.4℃,心率90次/分,心肺(-),肝肋下约1.5cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞3.0×109/L,中性50%,淋巴42%。肥达反应“O”1:320,“H”1:160,血ALT95U/L。为明确诊断,需做下列哪项检查()A、血培养B、粪便培养C、粪常规D、血常规E、肝活检
考题
男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×109/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是()A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿继发细菌感染D、原发性肝癌E、包虫病
考题
患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。该病人病原治疗的首选药物是()。A、喹诺酮类B、磺胺嘧啶C、利巴韦林(病毒唑)D、头孢霉素E、氯霉素
考题
患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。目前病人正处于病程的()。A、初期B、极期C、缓解期D、反应期E、恢复期
考题
患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。入院第4天,病人突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,有明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是()A、肠出血B、肠穿孔C、肠痉挛D、脾脏破裂E、急性阑尾炎
考题
患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查()。A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查
考题
男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、血小板减少性紫癜E、急性白血病
考题
单选题男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×109/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝唑疗效不佳的原因是()A
甲硝唑剂量不足B
甲硝唑不是特效药物,应换用氯喹治疗C
未加用抗生素D
全身支持疗法不够E
未同时作肝穿刺引流
考题
多选题患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查()。A肝B超B肝CTC肝MRIDAFPE放射性核素肝显像F肝穿刺活检G剖腹探查
考题
单选题患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。入院第4天,病人突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,有明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是()A
肠出血B
肠穿孔C
肠痉挛D
脾脏破裂E
急性阑尾炎
考题
单选题男性22岁,发热、乏力2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb62g/L,WBC18.0×109/L,PLT28×109/L。骨髓增生极度活跃,原始+早幼粒细胞85%,POX强阳性,下列哪种治疗较为确切()A
VDLPB
CHOPC
MOPPD
羟基脲E
IDA
考题
单选题患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。目前病人正处于病程的()A
初期B
极期C
缓解期D
反应期E
恢复期
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