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单选题
患者男性，28岁。因"车祸致胸部外伤1小时"入院。体检：P132/分钟，呼吸44/分钟，血压88/45mmHg，SaO270%；留置深静脉导管测CVP3cmH2O；化验：血红蛋白65g/L；胸片提示：多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸。对该患者进行救治，最正确的是（）
A
抗休克+鼻导管吸氧
B
右侧胸腔闭式引流+抗休克
C
机械通气+抗休克
D
右侧胸腔闭式引流+抗休克+低呼吸末正压（PEEP）机械通气
E
右侧胸腔闭式引流+抗休克+高PEEP机械通气
参考答案
参考解析
解析：
重型闭合性胸外伤：多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸，同时伴失血性休克、急性呼吸衰竭，应在尽快行胸腔闭式引流、积极抗休克基础上应用机械通气治疗，而直接行机械通气可能会加重气胸甚至死亡。又因患者有气胸，高PEEP不利于气胸伤口愈合，应给予低PEEP机械通气治疗。故答案应为D。
更多 “单选题患者男性，28岁。因"车祸致胸部外伤1小时"入院。体检：P132/分钟，呼吸44/分钟，血压88/45mmHg，SaO270%；留置深静脉导管测CVP3cmH2O；化验：血红蛋白65g/L；胸片提示：多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸。对该患者进行救治，最正确的是（）A 抗休克+鼻导管吸氧B 右侧胸腔闭式引流+抗休克C 机械通气+抗休克D 右侧胸腔闭式引流+抗休克+低呼吸末正压（PEEP）机械通气E 右侧胸腔闭式引流+抗休克+高PEEP机械通气” 相关考题
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反调节激素分泌减少B
内脏蛋白减少C
脂肪动员受抑制D
葡萄糖利用增加E
氨基酸分解受限
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