单选题

卡马西平与哪种药物合用可使肝毒性增加，并使后者疗效降低？（　　）

A 锂盐

B 单胺氧化酶

C 奥卡西平

D 对乙酰氨基酚

E 华法林

解析：
A项，卡马西平与锂盐合用可引起严重的神经毒性，同时钾盐可降低卡马西平的抗利尿作用；B项，卡马西平与单胺氧化酶抑制剂合用可引起高热或高血压危象、严重惊厥甚至死亡；C项，奥卡西平与其他抗癫痫药合用，影响其他药物的代谢，通过肝药酶诱导，使卡马西平、苯妥英钠的半衰期缩短；D项，卡马西平与对乙酰氨基酚合用使肝毒性增加，并使对乙酰氨基酚的疗效降低；E项，卡马西平与香豆素类抗凝血药（如华法林）合用，由于卡马西平对肝药酶的诱导作用，抗凝血药的血药浓度降低，半衰期缩短，抗凝作用减弱，应监测凝血酶原时间，调整剂量。