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多选题
患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项？（）
A
了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等
B
了解患者肿瘤的组织学分型
C
了解有无病毒性肝炎
D
了解有无水电解质失衡
E
了解有无肾功能障碍
F
了解患者婚姻生育史
G
了解有无血钙异常引起的心律失常
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考题
患者女，37岁，因“左下肢疼痛2年，加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片：腰椎骨质疏松，锥体双凹变。腰骶部CT：骶髂关节及骨盆骨质疏松明显。全身骨显像：全身骨骼摄取增强，以颅骨、长骨为著，双侧肋骨可见多个点状放射性增强区，符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。首选的血液检查为A、血常规B、甲状腺功能C、甲状旁腺素（PTH）、血钙、血磷D、肝功能E、肾功能甲状腺超声：甲状腺左叶上极背侧有一2.6 cm×1.1 cm低回声，呈分叶状；彩色超声其内见丰富血流。结合病史，应考虑病变来源于A、甲状腺B、甲状旁腺C、气管D、食管E、颈部淋巴结超声横断面显示肿物纵横比＞1，且颈动脉旁有肿大淋巴结。此时应高度怀疑A、甲状腺瘤B、甲状腺癌C、甲状旁腺瘤D、甲状旁腺癌E、颈淋巴瘤
考题
关于原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗方式，下列选项错误的是A.甲状旁腺腺瘤切除腺瘤B.甲状旁腺增生行甲状旁腺次全切除C.甲状旁腺增生也可切除所有4枚甲状旁腺，同时做自体移植D.甲状旁腺增生也可行甲状腺全切除术E.甲状旁腺癌应整块切除，包括一定范围正常组织
考题
以下原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗方法正确的是A.如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤B.术中病理为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能C.术中病理为甲状旁腺癌，完整切除即可，正常组织不必切除D.术中病理证实为甲状旁腺增生，完整切除全部4个甲状旁腺防止复发E.术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少2个甲状旁腺
考题
患者,女性,53岁,乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治术,术后安返病房。麻醉清醒前护士应为患者采取的体位是
A、半坐卧位B、俯卧位C、去枕仰卧位D、侧卧位E、平卧位（11～12题共用题干）患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌，行乳腺癌根治术。
考题
患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷0.63 mmol/L，PTH 27pmol/L。
最可能的原因是
A. 原发性尿路结石
B. 肾癌
C. 胰腺癌
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 甲状腺癌
F. 以上都不是
考题
甲状旁腺功能亢进的患者中，各类甲状旁腺疾病所占的比例，大约是（）A、甲状旁腺增生，占40%B、甲状旁腺增生，占80%C、甲状旁腺瘤，占20%D、甲状旁腺瘤，占40%E、甲状旁腺癌，占2%
考题
患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示：患者瘤体约7cm×5cm大小，质硬，与周围界限不清；气管明显向左侧偏移，管腔直径约7mm；患者近来有睡眠中憋醒的病史；声音嘶哑，饮水呛咳：肾功能检查提示肾功能不全。提问：患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么？（）A、麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管B、宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管，备紧急情况下气管切开C、因患者钙流失较多，术中要补充钙剂D、术中严密监测尿量，保持良好肾灌注，严防肾损害恶化E、严密监测心电图和电解质，如有心衰可给予洋地黄制剂F、患者由于肾功能不全和高钙血症，神经肌肉兴奋性增高，要酌情加大非去极化肌松药的用量
考题
患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。关于确诊后，首选的治疗方案是（）A、右肱骨和骨盆病灶刮除，植骨固定术B、甲状旁腺切除术C、全身骨病变放疗D、大剂量化疗E、抗骨质疏松治疗
考题
患者女，37岁，因“左下肢疼痛2年，加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片：腰椎骨质疏松，锥体双凹变。腰骶部CT：骶髂关节及骨盆骨质疏松明显。全身骨显像：全身骨骼摄取增强，以颅骨、长骨为著，双侧肋骨可见多个点状放射性增强区，符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。超声横断面显示肿物纵横比＞1，且颈动脉旁有肿大淋巴结。此时应高度怀疑（）。A、甲状腺瘤B、甲状腺癌C、甲状旁腺瘤D、甲状旁腺癌E、颈淋巴瘤
考题
患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。最可能的原因是（）。A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、甲状腺癌F、以上都不是
考题
关于甲状旁腺功能亢进，不正确的是（）。A、临床上分为骨型、肾型和混合型B、病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌C、甲状旁腺术后常出现高钙危象D、临床上需与骨质疏松等疾病相鉴别E、甲状旁腺ECT对其诊断有重要意义
考题
患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。患者瘤体约7cm×5cm大小，质硬，与周围界限不清；气管明显向左侧偏移，管腔直径约7mm；患者近来有睡眠中憋醒的病史；声音嘶哑，饮水呛咳：肾功能检查提示肾功能不全。患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么？（）A、麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管B、宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管，备紧急情况下气管切开C、因患者钙流失较多，术中要补充钙剂D、术中严密监测尿量，保持良好肾灌注，严防肾损害恶化E、严密监测心电图和电解质，如有心衰可给予洋地黄制剂F、患者由于肾功能不全和高钙血症，神经肌肉兴奋性增高，要酌情加大非去极化肌松药的用量
考题
患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示：由于粘连严重，术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄，数节软骨环局部缺如，术中予以悬吊处理，但因气管塌陷范围过大，效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复，带气管导管送麻醉后恢复室。提问：患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是（）A、高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛B、气管软化导致的拔管后气管梗阻C、因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟D、可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍E、不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管，以免发生喉痉挛F、该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗
考题
单选题患者女，37岁，因“左下肢疼痛2年，加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片：腰椎骨质疏松，锥体双凹变。腰骶部CT：骶髂关节及骨盆骨质疏松明显。全身骨显像：全身骨骼摄取增强，以颅骨、长骨为著，双侧肋骨可见多个点状放射性增强区，符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。超声横断面显示肿物纵横比＞1，且颈动脉旁有肿大淋巴结。此时应高度怀疑（）。A
甲状腺瘤B
甲状腺癌C
甲状旁腺瘤D
甲状旁腺癌E
颈淋巴瘤
考题
单选题关于甲状旁腺功能亢进，不正确的是（）A
临床上分为骨型、肾型和混合型B
病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌C
甲状旁腺术后常出现高钙危象D
临床上需与骨质疏松等疾病相鉴别E
甲状旁腺ECT对其诊断有重要意义
考题
单选题患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。最可能的原因是（）。A
原发性尿路结石B
肾癌C
胰腺癌D
甲状旁腺功能亢进E
甲状腺癌F
以上都不是
考题
多选题患者女性，34岁，因反复发生泌尿系结石，骨质疏松、四肢无力入院，诊为甲状旁腺腺癌，拟行甲状旁腺腺癌根治术。提问：除常规内容外，该患者术前访视时还应注意哪些事项（）A了解肿瘤大小，气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等B了解患者肿瘤的组织学分型C了解有无病毒性肝炎D了解有无水电解质失衡E了解有无肾功能障碍F了解患者婚姻生育史G了解有无血钙异常引起的心律失常
考题
单选题女性，76岁。因乳腺癌手术治疗。术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cmx2cm大小，淋巴结无转移，ER（++），PR（+）。该患者若诊断为乳腺癌，手术方式应选择（）A
乳腺癌根治术B
乳腺癌扩大根治术C
保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术D
保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E
保留乳房的乳腺癌切除术
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