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单选题
男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T:38.5℃,呼吸:26次/分,心率:102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,Rivalta试验阳性,白细胞数:0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是()。
A

肝硬化合并电解质紊乱

B

肝硬化合并肝癌

C

肝硬化合并结核性腹膜炎

D

肝硬化合并自发性腹膜炎

E

肝肾综合征


参考答案

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考题 肝硬化腹水患者,近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分。最可能的诊断是A:肝癌 B:肝性脑病 C:自发性腹膜炎 D:并发心力衰竭 E:肝癌破裂

考题 男性,62岁,腹痛、发热5天,T38℃,面部有毛细血管扩张,心率128次/分,律齐,双肺(-),全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),WBC3.1×10/L,腹水培养有大肠杆菌,发烧、腹痛原因最可能为( )A败血症B肝硬化并发自发性腹膜炎C肝硬化并发结核性腹膜炎D肝癌腹膜转移E缩窄性心包炎

考题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。应选择何种麻醉()A、局麻+强化B、腰麻C、针麻D、气管插管静吸复合麻醉E、连续硬膜外麻醉

考题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中输液暂不用()。A、平衡盐液B、10%葡萄糖液C、5%碳酸氢钠D、新鲜血E、胶体液

考题 单选题男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T38.5℃,呼吸26次/分,心率102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,黏蛋白定性试验阳性,白细胞数0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是()A 肝硬化合并电解质紊乱B 肝硬化合并肝癌C 肝硬化合并自发性腹膜炎D 肝硬化合并结核性腹膜炎E 肝肾综合征