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多选题
腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查()
A
肠鸣音高亢
B
腹痛加重,范围扩大
C
白细胞计数升高
D
腹部胀气逐渐加重
E
腹穿有血性液体或混浊液体
参考答案
参考解析
解析:
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考题
患者,女,27岁。骑行过程中被快递货车撞飞,急诊入院。主诉腹部和腕部疼痛,检查:面部有擦伤,腹部压痛,腹肌紧张,生命体征平稳。怀疑有内脏损伤,观察期间出现哪种情况需急诊手术进行探查( )A、腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大B、肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显C、出现口渴、烦躁、脉率增快,或体温及白细胞计数上升D、血压由稳定转为不稳定,甚至下降E、以上任一情况均需要手术探查
考题
对于已确诊为腹腔脏器损伤行非手术治疗患者,以下选项中不是转行手术探查指征的为A、腹部透视,发现胃泡明显扩大B、腹痛和腹膜刺激征进行性加重C、肠鸣音逐渐减弱、消失D、全身情况恶化E、血压有继续下降趋势
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是()A、腹膜刺激征B、肠鸣音消失C、腹腔穿刺抽出混浊液体D、白细胞计数增高E、感染中毒症状
考题
单选题男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是()A
腹膜刺激征B
肠鸣音消失C
腹腔穿刺抽出混浊液体D
白细胞计数增高E
感染中毒症状
考题
多选题腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查( )A腹痛、腹膜炎症状加重,范围扩大B肠鸣音减少或消失出现明显腹胀C血压有下降趋势DX线透视膈下有游离气体E红细胞计数进行性下降
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