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单选题
诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄，错误的是（ ）。
A
心电图示电轴右偏
B
X线示左心室增大
C
X线示左心房增大
D
肺动脉瓣区第二心音亢进
E
胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音
参考答案
参考解析
解析：
ACD三项，二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻→左心房扩张、肥厚→肺部淤血水肿→肺动脉高压→肺动脉瓣区第二心音亢进→右心室负荷增加→心电图出现电轴右偏。E项，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣的弹性良好时，还可闻及第一心音S1亢进和胸骨左缘第3、4肋间高调的开瓣音。B项，二尖瓣狭窄造成左心房入左心室的血流受阻，左心室血容量减少，不会致左心室增大。
ACD三项，二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻→左心房扩张、肥厚→肺部淤血水肿→肺动脉高压→肺动脉瓣区第二心音亢进→右心室负荷增加→心电图出现电轴右偏。E项，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣的弹性良好时，还可闻及第一心音S1亢进和胸骨左缘第3、4肋间高调的开瓣音。B项，二尖瓣狭窄造成左心房入左心室的血流受阻，左心室血容量减少，不会致左心室增大。
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考题
女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是( )A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭
考题
该患者此时的诊断是A．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭
考题
某病人的出院诊断为“慢性风湿性心脏病风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全”，其主要诊断为（）A、慢性风湿性心脏病活动期B、慢性风湿性心脏病C、风湿性二尖瓣狭窄D、风湿性二尖瓣闭锁不全E、风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全
考题
患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
考题
单选题女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。此时的诊断是（）A
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘C
风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿D
风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰E
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染
考题
单选题患者有风湿病病史，检查：心前区可闻及舒张期及收缩期杂音，左心室、左心房扩大，双肺闻及湿啰音，可能的诊断是（ ）。A
慢性风湿性心脏病B
慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄C
慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全D
慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全E
慢性风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄及关闭不全，伴左心功能不全
考题
单选题最可能的诊断是（ ）。A
风湿性心脏病二尖瓣狭窄B
风湿性心脏病三尖瓣狭窄C
左房黏液瘤D
心包积液E
缩窄性心包炎
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