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单选题
患者，女，52岁，原发性肝癌予肝动脉栓塞化疗术后1天。患者T 38.1℃，诉右上腹疼痛加重，体格检查腹软，右上腹中度压痛，无反跳痛。护士向患者解释疼痛加重的原因是
A

癌肿破裂

B

局部感染

C

肝穿刺部位胆瘘

D

化疗药物的刺激

E

包膜牵拉痛

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参考解析
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更多 “单选题患者，女，52岁，原发性肝癌予肝动脉栓塞化疗术后1天。患者T 38.1℃，诉右上腹疼痛加重，体格检查腹软，右上腹中度压痛，无反跳痛。护士向患者解释疼痛加重的原因是A 癌肿破裂B 局部感染C 肝穿刺部位胆瘘D 化疗药物的刺激E 包膜牵拉痛” 相关考题
考题 患者，女，52岁，原发性肝癌予肝动脉栓塞化疗术后1天。患者T 38．1℃，诉右上腹疼痛加重，体格检查腹软，右上腹中度压痛，无反跳痛。护士向患者解释疼痛加重的原因是A.癌肿破裂 B.局部感染 C.肝穿刺部位胆瘘 D.化疗药物的刺激 E.包膜牵拉痛
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考题 男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无类似疾病。查体：T36.7℃，P78次/分，R12次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹明显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。 若患者，肝功损害较轻，诊断为原发性肝癌，根据患者情况，治疗方案宜采取 A. 右半肝切除术 B. 门静脉置泵化疗 C. 瘤体无水酒精注射 D. 选择性肝动脉栓塞化疗 E. 肝移植 F. B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融
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考题 患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37．8℃)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括 A.手术治疗 B.化疗 C.抗感染治疗 D.肝移植 E.中药治疗 F.介入治疗
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考题 肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后3天，出现右上腹疼痛、发热、右上腹压疼，莫菲氏征阳性。最有可能并发了（）A、肝癌破裂B、十二指肠穿孔C、胆囊炎D、阑尾炎E、急性胃肠炎
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考题 患者男，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。 首先考虑的诊断为（）（提示患者术后2周突发畏寒、弛张型高热及右上腹胀痛。查体：体温最高至41.0℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛阳性。白细胞19×109/L。）A、肝囊肿合并感染B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、急性化脓性胆管炎E、肝脏术后胆管出血F、肝脏术后胆瘘
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考题 患者男，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。可能与上述体征有关的是（）（提示患者相继出现腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张，并逐渐加剧。）A、出血B、胆管破裂C、肠道破裂D、腹肌损伤E、肝包膜损伤F、腹腔穿刺
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考题 急性菌痢患者，患者可能出现的体征是（）A、右下腹反跳痛B、右上腹反跳痛C、全腹压痛，肌紧张D、脐周压痛E、Murphy征阳性
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考题 单选题患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。患者最可能的诊断是（）A 胆结石B 胰腺癌C 原发性肝癌D 肝硬化E 十二指肠球部溃疡并幽门梗阻F 肝脓肿
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考题 单选题患者男，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。可能与上述体征有关的是（）（提示患者相继出现腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张，并逐渐加剧。）A 出血B 胆管破裂C 肠道破裂D 腹肌损伤E 肝包膜损伤F 腹腔穿刺
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考题 单选题肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后3天，出现右上腹疼痛、发热、右上腹压疼，莫菲氏征阳性。最有可能并发了？（）A 肝癌破裂B 十二指肠穿孔C 胆囊炎D 阑尾炎E 急性胃肠炎
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考题 单选题患者，女性，32岁，因出现黄疸并进行性加重10天入院，查体腹软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛，为明确诊断，患者首选的检查是（）。A B超B 静脉胆道造影C 口服胆道造影D 经皮肝穿刺胆道造影E 经内镜逆行胆道造影
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考题 单选题患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。体格检查中临床意义最小的体征是（）。A 肝脏上界升高B 右季肋部反跳痛C 肝区叩击痛D 右上腹压痛和轻度肌紧张E 右季肋部皮肤凹陷性水肿
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考题 单选题患者男，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。 首先考虑的诊断为（）（提示患者术后2周突发畏寒、弛张型高热及右上腹胀痛。查体：体温最高至41.0℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛阳性。白细胞19×109/L。）A 肝囊肿合并感染B 细菌性肝脓肿C 阿米巴性肝脓肿D 急性化脓性胆管炎E 肝脏术后胆管出血F 肝脏术后胆瘘
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