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单选题
患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。
A

评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法

B

评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇

C

评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口

D

评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液

E

评估牙齿有无疾患,对症处理


参考答案

参考解析
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考题 患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生( )A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒

考题 鲁女士,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌,病人皮肤黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身体极度衰弱。1.护士做晨间护理的时候发现病人有头虱,应选用A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2mlB、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1mlC、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2mlD、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1mlE、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml2.行顺铂和更生霉素化疗过程中,病人出现剧烈呕吐反应,下列护理措施不当的是A、安慰病人,减少病人情绪上的波动B、协助病人清洁口腔,必要时特殊口腔护理C、更换污床单,保持床单清洁D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物E、遵医嘱给予止吐药物

考题 患者,女性,70岁,患乳腺癌晚期肝转移,极度衰弱,对其护理应该是A.让患者有尊严地度过余生B.提供根治疗法C.放弃特殊治疗D.延长生命过程E.实施安乐死

考题 患者,男性,70岁。癌症晚期。身体极度衰弱,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态。护士评估该患者此时心理阶段属于A.回避期B.愤怒期C.默认期D.压抑期E.接受期

考题 患者女性,32岁。患急性淋巴细胞白血病入院,治疗方案中有环磷酰胺。在该患者化疗期间要特别监测的项目是A、体温B、血压C、血常规D、食欲E、脱发

考题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。化疗期间,护士发现患者足跟有指甲大小般的压红,周围有水疱形成,下列护理措施不当的是 A.足下垫软垫 B.密切观察局部皮损变化 C.减少足部与床面的摩擦,防止水疱破裂感染 D.若水疱长大,可不予特殊处理,让其自行吸收 E.加强营养,增加抵抗力

考题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是 A.将头发从中间分为两股,分股梳理 B.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上 C.梳发时由发根梳到发梢 D.整理患者头发,长发可编起 E.脱落的头发缠紧包好

考题 患者,女性,72岁。右上臂外侧疖肿2天。拟给予疖肿局部热敷。使用该温度的原因是()A、患者体质虚弱,抵抗力低B、患者对热不敏感C、血管反应敏感D、局部感觉差,易致烫伤E、皮下脂肪组织薄,皮肤易受损

考题 以下哪种患者需处于强迫卧位()A、昏迷患者B、瘫痪患者C、支气管哮喘急性发作患者D、极度衰弱患者E、全子宫切除术后患者

考题 滋养细胞肿瘤患者主要采取化疗治疗,因此患者在做化疗期间,要进行健康教育,以下关于化疗健康教育错误的是()A、化疗期间患者应该用软毛刷刷牙,进食前后应该用生理盐水漱口B、为避免恶心呕吐,应避免进食油腻、过甜的食物,尽量做到少吃多餐C、做好皮肤的护理,勤更衣,保持皮肤得清洁干燥D、白细胞低于1.0×109/L,应该做好保护性隔离,嘱咐家属遵守探视时间E、若患者无不适,可以嘱患者多出门走走,有利于散心和锻炼身体

考题 患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。该患者的常见护理诊断是()。A、营养失调B、有感染的危险C、潜在并发症D、口腔黏膜受损

考题 患者女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生()A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒

考题 患者女性,36岁。因卵巢癌术后给予顺铂+环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑,刷牙时有牙龈出血。血象显示:血小板50×105/L,白细胞4.0×109/L。其首先考虑的化疗不良反应为()A、肝功能损害B、肾功能损害C、白细胞减少D、血小板减少E、消化道反应

考题 患者,女性,70岁,乳腺癌晚期.肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是()。A、让患者有尊严地度过余生B、提供心理疗法C、不放弃治疗,说服患者配合治疗D、与家属共同商议治疗方案E、实施安乐死

考题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股,分股梳理C、梳发时由发根梳到发梢D、脱落的头发缠紧包好E、整理患者头发,长发可编起

考题 支被架主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的患者。()

考题 病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。

考题 患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。护理评估发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深、加快、呼气时有烂苹果味,皮肤干燥。患者最可能发生()。A、急性脑炎B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮症酸中毒

考题 患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。

考题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。化疗期间,护士发现患者足跟有指甲大小般的压红,周围有水疱形成,下列护理措施不当的是()。A、足下垫软垫B、减少足部与床面的摩擦,防止水疱破裂感染C、若水疱长大,可不予特殊处理,让其自行吸收D、加强营养,增加抵抗力E、密切观察局部皮损变化

考题 患者,女性,45岁,近日自觉口腔干燥、味觉异常,口腔黏膜充血糜烂及舌背乳头成团块状萎缩,周围舌苔增厚。半月前刚结束肿瘤化疗。下列诊断正确的是()A、疱疹样口疮B、药物过敏性口炎C、口腔单纯疱疹D、天疱疮E、念珠菌口炎

考题 单选题患者女性,36岁。因卵巢癌术后给予顺铂+环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑,刷牙时有牙龈出血。血象显示:血小板50×105/L,白细胞4.0×109/L。其首先考虑的化疗不良反应为()A 肝功能损害B 肾功能损害C 白细胞减少D 血小板减少E 消化道反应

考题 单选题患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。护理评估发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深、加快、呼气时有烂苹果味,皮肤干燥。患者最可能发生()。A 急性脑炎B 乳酸性酸中毒C 低血糖D 酮症酸中毒

考题 单选题患者,女性,45岁,近日自觉口腔干燥、味觉异常,口腔黏膜充血糜烂及舌背乳头成团块状萎缩,周围舌苔增厚。半月前刚结束肿瘤化疗。下列诊断正确的是()A 疱疹样口疮B 药物过敏性口炎C 口腔单纯疱疹D 天疱疮E 念珠菌口炎

考题 问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。

考题 问答题患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。

考题 多选题患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。该患者的常见护理诊断是()。A营养失调B有感染的危险C潜在并发症D口腔黏膜受损