单选题

患者男．60岁。肝硬化6年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）。

A 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）

B 螺内酯（安体舒通）

C 乙酰唑胺

D 甘露醇

E 呋塞米

解析： 常用的利尿剂包括：①噻嗪类利尿剂；②袢利尿剂，以呋塞米（速尿）为代表；③保钾利尿剂，螺内酯（安体舒通）为代表。干扰醛固酮的作用，使钾离子的吸收增加，同时排钠利尿，但作用效果不强。继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加是肝硬化腹水产生的原因之一，而且该患者腹水量很少。故本题选B。