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判断题
居民大病保险按当年度实际缴费人数每人每年35元的标准筹集,由统筹基金拨付商业保险机构
A
对
B
错
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考题
城镇个体工商户参加基本养老保险的缴费规定为()。A、按个人上年度平均收入的8%缴费,全部划入个人账户,社会统筹基金无需缴费B、按个人上年度平均收入的20%缴费,其中8%划入个人账户,12%计入社会统筹基金C、按当地上年在岗职工平均工资的20%缴费,其中8%划入个人账户,12%计入社会统筹基金D、按当地上年在岗职工平均工资的28%缴费,其中8%划入个人账户,20%计入社会统筹基金
考题
城乡居民基本医疗保险基金根据合同约定,因商业保险机构承办大病保险出现超过合同约定盈余而收到商业保险机构的盈余返还时,按照实际收到的金额,借记“收入户存款”等,贷记()。
A、其他收入B、一般基金结余C、暂付款D、大病保险支出
考题
综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()A80%,80%B80%,90%C90%,80%D90%,90%
考题
下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:( )a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续
考题
自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担。
A、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付。B、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。C、医疗保险统筹基金当期结余不足以支付超限额分担费用,需动用统筹基金累计结余的,职工统筹基金累计结余留足可支付6个月、居民留足当期统筹基金的25%后,剩余部分按以下两种方
考题
以下哪项表述不符合《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》对全面推进并规范商业保险机构承办城乡居民大病保险的要求。
A、规范商业保险机构承办服务B、规范招投标流程和保险合同C、明确结余率和盈利率控制标准保障程度D、逐步降低城乡居民大病保险统筹层次
考题
《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》要求全面推进并规范商业保险机构承办城乡居民大病保险。从()划出一定比例或额度作为大病保险资金。
A、城镇职工医保基金、新农保基金B、城镇职工医保基金、新农合基金C、城镇居民医保基金、新农保基金D、城镇居民医保基金、新农合基金
考题
2015年居民基本医疗保险缴费标准表述正确的是()A、按学制缴费并选择集体签约的学生每人每年30元B、按学制缴费但不选择参加集体签约的学生每人每年100元C、本*市户籍的其它参保人员每人每年100元D、非本*市户籍的居民每人每年460元
考题
自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担A、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付。B、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。C、医疗保险统筹基金当期结余不足以支付超限额分担费用,需动用统筹基金累计结余的,职工统筹基金累计结余留足可支付6个月、居民留足当期统筹基金的25%后,剩余部分按以下两种方式支付:(1)剩余部分足以支付超限额分担费用的,由累计结余统筹基金支付超限额分担费用的50%、定点医疗机构承担50%;(2)剩余部分不足以支付超限额分担费用的,由累计结余统筹基金支付超限额分担费用的40%、定点医疗机构承担60%;D、上年度定点医疗机构限额有结余的(仅限当年),结余部分70%结转下年度使用
考题
综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
考题
农民工医疗保险参保人住院时,使用进口器材,按进口普及型价格的()。A、30%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围B、50%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围C、60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围D、90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
考题
下列关于城乡居民基本养老保险基金筹集管理表述正确的有()。A、基金应按照国家和省规定按时、足额筹集,逾期应收取滞纳金B、各级政府应组织引导参保居民按当地缴费标准缴纳养老保险费C、各级财政部门应根据财政补助标准和行政区域内参保居民人口数安排补助资金,纳入同级财政年度预算并按规定程序及时办理拨付手续D、任何地区、部门、单位和个人不得截留和擅自减免财政补助资金
考题
综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()A、80%,80%B、80%,90%C、90%,80%D、90%,90%
考题
2012年8月24日国家发改委等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》部分内容摘要。
一、充分认识开展城乡居民大病保险工作的必要性
近年来,全民医保体系已经初步建立,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。
三、城乡居民大病保险的筹资机制
(一)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。
四、城乡居民大病保险的保障内容
(一)保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
(二)保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
(三)保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;
五、城乡居民大病保险的承办方式
(一)采取向商业保险机构购买大病保险的方式。地方政府…….等部门制定大病保险的筹资、报销范围等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。中标后以“…”形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。
(二)严格商业保险机构基本准入条件。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上,提供多样化的健康保险产品。
该大病保险的性质属于()。A、政府出资和补助的商业医疗保险B、企业和个人出资、社会保险机构主办的补充医疗保险C、社会保险机构组织,政府和个人出资的补充医疗保险D、商业保险机构承办的社会医疗保险
考题
个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的,超过部分的费用由什么基金按规定支付?()A、基本医疗保险大病统筹基金B、其他C、基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金D、地方补充医疗保险基金
考题
农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()A、90%,80%B、80%,90%C、90%,90%D、80%,80%
考题
单选题农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()A
90%,80%B
80%,90%C
90%,90%D
80%,80%
考题
多选题2015年居民基本医疗保险缴费标准表述正确的是()A按学制缴费并选择集体签约的学生每人每年30元B按学制缴费但不选择参加集体签约的学生每人每年100元C本*市户籍的其它参保人员每人每年100元D非本*市户籍的居民每人每年460元
考题
单选题城镇个体工商户参加基本养老保险的缴费规定为()。A
按个人上年度平均收入的8%缴费,全部划入个人账户,社会统筹基金无需缴费B
按个人上年度平均收入的20%缴费,其中8%划入个人账户,12%计入社会统筹基金C
按当地上年在岗职工平均工资的20%缴费,其中8%划入个人账户,12%计入社会统筹基金D
按当地上年在岗职工平均工资的28%缴费,其中8%划入个人账户,20%计入社会统筹基金
考题
单选题个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的,超过部分的费用由什么基金按规定支付?()A
基本医疗保险大病统筹基金B
其他C
基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金D
地方补充医疗保险基金
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