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单选题
药物与非治疗部位靶标结合产生的副作用的例子有许多，选择性COX-2抑制剂的非甾体抗炎药物罗非昔布产生的副作用是（ ）。
A
坐立不安
B
血管堵塞
C
干咳
D
恶心呕吐
E
腹泻
参考答案
参考解析
解析：
选择性COX-2抑制剂的非甾体抗炎药物罗非昔布、伐地昔布等所产生心血管不良反应。选择性的COX-2抑制剂罗非昔布、伐地昔布等药物强力抑制COX-2而不抑制COX-1，导致与COX-2有关的前列腺素PGI2产生受阻而与COX-1有关的血栓素TXA，合成不受影响，破坏了TXA2和PGI2的平衡，从而增强了血小板聚集和血管收缩，引发血管栓塞事件。
选择性COX-2抑制剂的非甾体抗炎药物罗非昔布、伐地昔布等所产生心血管不良反应。选择性的COX-2抑制剂罗非昔布、伐地昔布等药物强力抑制COX-2而不抑制COX-1，导致与COX-2有关的前列腺素PGI2产生受阻而与COX-1有关的血栓素TXA，合成不受影响，破坏了TXA2和PGI2的平衡，从而增强了血小板聚集和血管收缩，引发血管栓塞事件。
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考题
在2004年默沙东主动召回罗非昔布，由于其会增加心血管事件的发生率。关于昔布类药物发挥抗炎作用的叙述中错误的是A、昔布类是一类选择性的COX-2抑制剂B、COX-2是诱导酶，其主要在炎症部位由炎症介质诱导产生活动，能避免药物对胃肠道的副作用C、罗非昔布具有三环结构，含有的氨磺酰基和甲磺酰基取代苯的分子体积较大，不易进入COX-1的开口，但可进入空穴相对大的COX-2，并与相应的结合点结合，使酶抑制，而呈现选择性D、昔布类药物在阻断前列环素(PGI2)产生的同时，能够抑制血栓素(TAX2)的生成E、昔布类药物在理论上都会增加心血管事件的发生罗非昔布发挥抗炎作用的同时，引发心血管事件的发生属于A、毒性作用B、停药反应C、继发反应D、过敏反应E、副作用
考题
有关非甾体抗炎药，下列哪项描述不合适A．传统的非甾体抗炎药与昔布类抗炎药是有效的抗炎、解热、镇痛化合物B．有证据表明，各种非甾体抗炎药及选择性环氧合酶亚型(COX一2)抑制剂治疗疼痛和炎症疗效无明显不同C．老年人群使用非甾体抗炎药会增加不良反应发生率D．与传统非甾体抗炎药不同，昔布类药物肝肾方面副作用很小E．在使用非甾体抗炎药时，医生必须谨慎使用其他抗血小板聚集药物、抗凝剂和糖皮质激素
考题
单选题有关非甾体抗炎药，下列哪项描述不合适（）A
传统的非甾体抗炎药与昔布类抗炎药是有效的抗炎、解热、镇痛化合物B
有证据表明，各种非甾体抗炎药及选择性环氧合酶亚型（COX-2）抑制剂治疗疼痛和炎症疗效无明显不同C
老年人群使用非甾体抗炎药会增加不良反应发生率D
与传统非甾体抗炎药不同，昔布类药物肝肾方面副作用很小E
在使用非甾体抗炎药时，医生必须谨慎使用其他抗血小板聚集药物、抗凝剂和糖皮质激素
考题
单选题不属于选择性COX-2抑制剂的是（）。A
吡罗昔康B
尼美舒利C
美洛昔康D
罗非昔布E
塞来昔布
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