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单选题
女,28岁,农民,HIV抗体阳性,诊断为AIDS。近日出现发热、头痛呕吐、颈部抵抗、偏瘫、视力障碍,脑脊液墨汁染色阳性,确诊为艾滋病并隐球菌性脑膜炎,治疗的首选药是()
A
制霉菌素
B
克霉唑
C
酮康唑
D
氟胞嘧啶
E
氟康唑
参考答案
参考解析
解析:
氟康唑为广谱抗真菌药,包括隐球菌属,该药抗真菌活性强大,对正常和炎症脑膜均有强大穿透力,脑脊液中药物浓度可高达血药浓度的59%~60%,不良反应发生率低,是治疗艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药。
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考题
脑实质损害出现A.头痛、呕吐,颈抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性B.偏瘫,失语,多动,精神障碍C.截瘫,尿潴留,神经根痛D.头痛、呕吐,嗜睡,四肢肌张力增高E.前囟饱满,眼球不能外展,瞳孔不等大
考题
女孩8岁。不规则发热18d,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×10/L,中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.3mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白定性++,定量1.0g/L。给予抗生素和抗结核治疗无效。为明确诊断,主要依靠哪项检查
A.脑脊液蛋白升高,糖、氯化物降低
B.脑脊液墨汁染色镜检
C.脑脊液真菌培养
D.脑脊液抗酸杆菌染色
E.脑脊液革兰染色
考题
女,28岁,农民,HIV抗体阳性,诊断为AIDS。近日出现发热、头痛呕吐、颈部抵抗、偏瘫、视力障碍,脑脊液墨汁染色阳性,确诊为艾滋病并隐球菌性脑膜炎,治疗的首选药是()A、制霉菌素B、克霉唑C、酮康唑D、氟胞嘧啶E、氟康唑
考题
男孩,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(+),克氏征及布氏征(+);怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为()A、血培养B、血常规C、脑脊液印度墨汁染色D、脑脊液培养E、血涂片
考题
诊断结核性脑膜炎最可靠依据是()A、血中抗结核抗体阳性B、脑脊液中结核菌培养阳性C、脑脊液中抗结核抗体阳性D、脑脊液淋巴细胞增多、蛋白增高及糖含量减低E、头痛、呕吐、脑膜刺激征、PPD试验阳性
考题
单选题患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:自细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。A
脑脊液生化检测B
头颅CTC
血清免疫学阳性D
脑脊液墨汁染色涂片阳性E
脑脊液真菌培养阳性
考题
单选题患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()A
粪镜检B
脑脊液涂片C
脑脊液培养D
粪培养E
血清特异性IgM抗体
考题
单选题男孩,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(+),克氏征及布氏征(+);怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为()A
血培养B
血常规C
脑脊液印度墨汁染色D
脑脊液培养E
血涂片
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