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单选题
患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2
）98%，双下肢SpO2
70%。最可能的诊断是（）
A
先天性主动脉瓣狭窄
B
先天性主动脉瓣上狭窄
C
先天性主动脉瓣下狭窄
D
主动脉缩窄
E
先天性二尖瓣狭窄
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考题
男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm2”，经治疗好转。查体：T36．2℃，P86次／rain，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。本病例的诊断是A．重度主动脉狭窄B．肥厚梗阻性心肌病C．先天性主动脉上狭窄D．轻度主动脉狭窄E．先天性主动脉下狭窄
考题
某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉口狭窄，叙述错误的是A、指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻B、病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄C、主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差，导致左心室排血受阻D、降主动脉多有狭窄后扩张E、在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音，粗糙，向颈部传导，常伴震颤关于先天性主动脉瓣狭窄，叙述错误的是A、是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形B、多为三叶瓣畸形C、经食管超声有助于确诊瓣叶数D、在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状E、频谱多普勒记录到高速收缩期射流
考题
患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP 100/65mmHg，HR 110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0 m/s。诊断应首先考虑A、先天性局限性主动脉瓣上狭窄B、先天性主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、先天性主动脉瓣下狭窄E、先天性弥漫性主动脉瓣上狭窄下列诊断及治疗方案中不适宜的是A、心脏CT检查B、强心、利尿治疗C、完善术前检查D、观察病情变化，可暂不考虑手术E、尽早手术治疗主动脉瓣上狭窄矫治术，目前最常应用的手术方式是A、单片法B、Doty法C、Brom法D、Myer法E、Konno手术
考题
男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm”，经治疗好转。查体：T 36.2℃，P 86次/min，R 21次/分，BP 120/70mmHg，神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次/分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。本病例的诊断是
A.重度主动脉狭窄
B.肥厚梗阻性心肌病
C.先天性主动脉上狭窄
D.轻度主动脉狭窄
E.先天性主动脉下狭窄
考题
患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、冠心病D、肺动脉高压E、心肌炎
考题
患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2 ）98%，双下肢SpO2 70%。
最合适的治疗方式是（）A、经皮球囊瓣膜成形术B、主动脉瓣下隔膜切除C、主动脉缩窄切除，端端吻合D、二尖瓣交界切开E、Ross手术
考题
患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2
）98%，双下肢SpO2
70%。最合适的治疗方式是（）A、经皮球囊瓣膜成形术B、主动脉瓣下隔膜切除C、主动脉缩窄切除，端端吻合D、二尖瓣交界切开E、Ross手术
考题
某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉瓣狭窄，叙述错误的是（）。A、是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形B、多为三叶瓣畸形C、经食管超声有助于确诊瓣叶数D、在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状E、频谱多普勒记录到高速收缩期射流
考题
患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2
）98%，双下肢SpO2
70%。最可能的诊断是（）A、先天性主动脉瓣狭窄B、先天性主动脉瓣上狭窄C、先天性主动脉瓣下狭窄D、主动脉缩窄E、先天性二尖瓣狭窄
考题
患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2
）98%，双下肢SpO2
70%。不必要的术前检查是（）A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线E、心导管检查
考题
患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0m/s。诊断应首先考虑（）A、先天性局限性主动脉瓣上狭窄B、先天性主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、先天性主动脉瓣下狭窄E、先天性弥漫性主动脉瓣上狭窄
考题
患者男，8个月，因“感冒”来诊。查体：BP80/45mmHg，HR145次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）100%。先天性二尖瓣狭窄成形效果最差的病理改变为（）A、二尖瓣交界融合B、二尖瓣瓣上隔膜C、降落伞样二尖瓣D、吊床样二尖瓣E、双孔二尖瓣
考题
患者男，8个月，因“感冒”来诊。查体：BP80/45mmHg，HR145次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）100%。最可能的诊断是（）A、室间隔缺损B、二尖瓣关闭不全C、房间隔缺损D、室间隔缺损伴二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄
考题
单选题某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉瓣狭窄，叙述错误的是（）。A
是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形B
多为三叶瓣畸形C
经食管超声有助于确诊瓣叶数D
在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状E
频谱多普勒记录到高速收缩期射流
考题
单选题患者男，8个月，因“感冒”来诊。查体：BP80/45mmHg，HR145次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）100%。先天性二尖瓣狭窄成形效果最差的病理改变为（）A
二尖瓣交界融合B
二尖瓣瓣上隔膜C
降落伞样二尖瓣D
吊床样二尖瓣E
双孔二尖瓣
考题
单选题男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm2，经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。本病例的诊断是（）。A
重度主动脉狭窄B
肥厚梗阻性心肌病C
先天性主动脉上狭窄D
轻度主动脉狭窄E
先天性主动脉下狭窄
考题
单选题患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2 ）98%，双下肢SpO2 70%。
最合适的治疗方式是（）A
经皮球囊瓣膜成形术B
主动脉瓣下隔膜切除C
主动脉缩窄切除，端端吻合D
二尖瓣交界切开E
Ross手术
考题
单选题患者女，6岁，因“入学前体检发现心脏杂音15d”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2无亢进。双肺呼吸音清，无啰音。患儿平素偶有感冒，无晕厥、抽搐，活动量较同龄儿童无明显减少。目前诊断考虑（提示心电图：左心室肥厚；超声心动图：冠状窦上缘水平有环形狭窄，狭窄前后压差75mmHg。）（）A
先天性主动脉瓣狭窄B
先天性主动脉瓣下狭窄C
先天性主动脉瓣上狭窄D
主动脉缩窄E
左心室发育不良综合征F
动脉导管未闭
考题
单选题患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）A
主动脉瓣狭窄B
二尖瓣狭窄C
冠心病D
肺动脉高压E
心肌炎
考题
单选题患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2）98%，双下肢SpO270%。最合适的治疗方式是（）A
经皮球囊瓣膜成形术B
主动脉瓣下隔膜切除C
主动脉缩窄切除，端端吻合D
二尖瓣交界切开E
Ross手术
考题
单选题患者男，8个月，因“感冒”来诊。查体：BP80/45mmHg，HR145次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）100%。最可能的诊断是（）A
室间隔缺损B
二尖瓣关闭不全C
房间隔缺损D
室间隔缺损伴二尖瓣狭窄E
二尖瓣狭窄
考题
单选题患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2
）98%，双下肢SpO2
70%。不必要的术前检查是（）A
超声心动图B
心电图C
胸部CTD
胸部X线E
心导管检查
考题
单选题患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP100/65mmHg，HR110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0m/s。诊断应首先考虑（）A
先天性局限性主动脉瓣上狭窄B
先天性主动脉瓣狭窄C
动脉导管未闭D
先天性主动脉瓣下狭窄E
先天性弥漫性主动脉瓣上狭窄
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