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单选题
男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2g/L（200mg/dl），IgA700mg/L（70mg/dl），IgM600mg/L（60mg/dl），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）
A
先天性低丙种球蛋白血症
B
选择性IgA缺乏症
C
选择性IgM缺乏症
D
获得性免疫缺陷综合征
E
婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
参考答案
参考解析
解析：
暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染，常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等，病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2.5g/L（250mg/dl），IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。
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男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g／L(200mg／d1)，IgA 700mg／L(70mg／d1)，IgM 600mg／L(60mg／d1)，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为A．先天性低丙种球蛋白血症B．选择性IgA缺乏症C．选择性IgM缺乏症D．获得性免疫缺陷综合征E．婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
考题
男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症，其血清IgG8g／L（800mg／dl），IgA700mg／L（70mg／dl），IgM60mg／L（6mg／dl），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）A、先天性低丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺乏症C、选择性IgM缺乏症D、获得性免疫缺陷综合征E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
考题
3岁男孩，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6g／L，IgA0.76g／L，IgM0.056g／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）A、X连锁无丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺陷C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D、获得性免疫缺陷综合征E、选择性IgM缺陷
考题
1.5岁男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等。PPD（-）。血象：WBC9.6×109／L，N0.60，L0.40，血清免疫球蛋白总量低于200mg／dl。为进一步确诊，以下哪项检查最关键（）A、X线检查胸腺B、植物血凝素皮肤反应C、淋巴母细胞转化试验D、直肠黏膜固有层活检找浆细胞E、巨噬细胞移动抑制试验
考题
单选题男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2／L（200mg／d1），IgA700mg／L（70mg／d1），lgM600mg／L（60mg／d1），外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）A
先天性低丙种球蛋白血症B
选择性IgA缺乏症C
选择性IgM缺乏症D
获得性免疫缺陷综合征E
婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
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