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单选题
患者，女，35岁，超声体检发现肝右叶20mm×10mm大小强回声团，境界清楚，CT平扫呈略低密度，双期扫描无明显强化，延迟3分钟扫描病灶消失，最有可能的诊断是（ ）
A
小肝癌
B
肝血管瘤
C
局灶性脂肪肝
D
肝囊肿
E
肝腺瘤
参考答案
参考解析
解析：
血管瘤增强检查，在动脉期及动脉晚期可见先于病变边缘呈现点状、斑点状、“C”字形粗线条所形成的环状增强征象，其密度明显高于周围肝实质密度，可与同层腹主动脉接近。且高于周围肝实质密度持续时间超过2分钟；门静脉期从周边部向中心部扩散，呈现向中心的乳头状突出的充填征象；平衡期和延迟期，于5～10分钟后中心部完全被填充，致使肿瘤与周围肝实质呈现等密度状态。该患者CT平扫呈略低密度，双期扫描无明显强化，延迟3分钟扫描病灶消失，符合肝血管瘤的特点。
血管瘤增强检查，在动脉期及动脉晚期可见先于病变边缘呈现点状、斑点状、“C”字形粗线条所形成的环状增强征象，其密度明显高于周围肝实质密度，可与同层腹主动脉接近。且高于周围肝实质密度持续时间超过2分钟；门静脉期从周边部向中心部扩散，呈现向中心的乳头状突出的充填征象；平衡期和延迟期，于5～10分钟后中心部完全被填充，致使肿瘤与周围肝实质呈现等密度状态。该患者CT平扫呈略低密度，双期扫描无明显强化，延迟3分钟扫描病灶消失，符合肝血管瘤的特点。
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考题
患者,女,40岁,超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结节。CT动脉期病灶呈均匀高密度,门静脉期呈略高密度,延迟扫描病灶消失。最有可能的诊断
A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、转移瘤D、肝局灶性结节性增生(FNH)E、肝囊肿
考题
患者，女，40岁，超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结节。CT动脉期病灶呈均匀高密度，门静脉期呈略高密度，延迟扫描病灶消失。最有可能的诊断是：（）A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝转移瘤D、FNHE、肝囊肿
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考题
患者，男，35岁，HBsAg（+）。体检超声发现肝右叶有20mm×30mm大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化，门静脉期病灶呈低密度，有清楚边界。AFP20μg/ml。最有可能的诊断为：（）A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝炎性假瘤D、脂肪肝E、肝腺瘤
考题
患者，女，26岁，无明显不适，CT平扫发现肝右叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A、肝脓肿与肝血管瘤鉴别B、肝腺瘤与肝细胞癌鉴别C、肝细胞癌与肝血管瘤鉴别D、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别E、肝局灶性结节性增生与肝血管瘤鉴别
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患者，女，28岁。无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别
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患者，男，35岁。HBsAg（+）。体检超声发现肝右叶有20mm×30mm大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化，门静脉期病灶呈低密度，有清楚边界。AFP20μg／ml（正常范围）。最有可能的诊断为（）A、肝血管瘤B、肝细胞性肝癌C、肝炎性假瘤D、脂肪肝E、肝腺瘤
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患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别
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男，30岁，B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，延迟扫描等密度充填时间为5分钟，CT诊断最可能是（）A、肝癌B、肝腺瘤C、FNHD、胆管细胞癌E、肝海绵状血管瘤
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单选题患者，男，35岁。HBsAg（+）。体检超声发现肝右叶有20mm×30mm大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化，门静脉期病灶呈低密度，有清楚边界。AFP20μg／ml（正常范围）。最有可能的诊断为（）.A
肝血管瘤B
肝细胞性肝癌C
肝炎性假瘤D
脂肪肝E
肝腺瘤
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单选题患者，女，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A
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小肝瘸B
小血管瘤C
局灶性脂肪肝D
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肝腺瘤
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单选题患者，女，35岁，超声体检发现肝右叶20mm×10mm大小强回声团，境界清楚，CT平扫呈略低密度，双期扫描无明显强化，延迟3分钟扫描病灶消失，最有可能的诊断是（ ）A
小肝癌B
肝血管瘤C
局灶性脂肪肝D
肝囊肿E
肝腺瘤
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肝血管瘤B
肝细胞性肝癌C
转移瘤D
肝局灶性结节性增生（FNH）E
肝囊肿
考题
单选题患者，女，40岁，超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结节。CT动脉期病灶呈均匀高密度，门静脉期呈略高密度，延迟扫描病灶消失。最有可能的诊断是：（）A
肝血管瘤B
肝细胞性肝癌C
肝转移瘤D
FNHE
肝囊肿
考题
单选题患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A
肝脓肿及肝血管瘤鉴别B
肝腺瘤与肝血管瘤鉴别C
肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别D
肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别E
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考题
单选题55岁女性，B超发现，肝右叶内4cm强回声团块，CT平扫为边缘锐利的略低密度灶，增强扫描呈充填式强化，最可能的诊断是（ ）A
转移性肝癌B
原发性肝癌C
肝脏血管瘤D
肝脓肿E
肝囊肿
考题
单选题患者，女，35岁，超声体检发现肝右叶20mm×10mm大小强回声团，境界清楚，CT平扫呈略低密度，双期扫描无明显强化，延迟3min扫描病灶消失，最有可能的诊断是：（）A
小肝癌B
小血管瘤C
局灶性脂肪肝D
肝囊肿E
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