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单选题
女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为()
A
患侧附件切除
B
患侧附件切除+大网膜
C
患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
D
患侧附件切除+转移粟粒样结节切除
E
双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
参考答案
参考解析
解析:
由于恶性卵巢生殖细胞肿瘤多为单侧发病,即使复发也很少累及对侧卵巢和子宫,而且卵巢恶性生殖细胞肿瘤对化疗十分敏感。因此对于希望生育的年轻患者无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累及,可考虑行保留生育功能的手术,同时行全面分期手术。
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考题
配伍题产妇下腹压痛、烦躁不安,脉搏呼吸加快,血尿形成,胎心改变或听不清。|产妇感撕裂状剧烈疼痛,随之宫缩消失,疼痛缓解,很快又感到全腹痛,脉搏加快微弱,呼吸急促,血压下降。|有子宫下段剖宫产史的孕妇妊娠晚期检查下腹部有压痛,再次行剖宫产见子宫下段肌层部分破裂,浆膜层尚未穿透。A子宫完全破裂B子宫不完全破裂C先兆子宫破裂D子宫体部破裂E病理性缩复环
考题
单选题28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。恰当的治疗是()A
抗生素治疗B
止痛药物C
先观察,若疼痛严重,给予解痉止痛药物D
给予宫缩药E
按揉子宫
考题
单选题关于GDM饮食治疗的描述,不正确的是()A
饮食治疗是糖尿病治疗的基础,大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖B
糖尿病孕妇需要严格控制饮食,整个孕期体重增加不超过12.5kgC
孕中期后每周热量增加3%~8%,每日热量30~35cal/kg。其中碳水化合物40%~50%,蛋白质20%~30%,脂肪30%~35%D
补充足量维生素、钙、铁E
少量多餐,每日进食5~6次
考题
单选题患者女性,26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月,B超检查提示:CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L,血浆胆固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。根据现有临床资料,患者早孕,符合孕周为()A
8周B
9周C
10周D
11周E
12周
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