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单选题
2岁小儿,生后4个月出现发绀、哭吵,甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是(  )。
A

法洛四联症

B

动脉导管未闭

C

肺动脉狭窄

D

室间隔缺损

E

房间隔缺损


参考答案

参考解析
解析:
法洛四联症临床表现为稍活动,如哭闹、情绪激动、体力活动及寒冷刺激等,均可出现气急和青紫加重。体检:心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,一般以第3肋间最响,其响度决定于肺动脉狭窄程度,狭窄严重者,杂音反而轻。漏斗部痉挛时,杂音还可暂时消失。肺动脉第二音减弱或消失。
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考题 2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,紫绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少。右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是( )。A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.房间隔缺损

考题 某患者,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

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考题 小儿 4 个月。2 个月前出现面部灰暗。哭闹及吃奶时出现明显的发绀。查体:瘦弱,口周发绀。心前区可闻及 III 级的收缩期喷射音。X 线示:右心室肥大。肺动脉段明显凹陷。X 线片显示心脏呈靴形。肺野清晰。此患儿最可能的诊断是() A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症

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考题 5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,査体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~IV收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。 本病的主要体征不包括 A、肺动脉瓣区第二心音响亮单一 B、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~IV级喷射性收缩期杂音 C、生长发育落后,发绀 D、心前区隆起伴心尖搏动强烈 E、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

考题 2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是 A、法洛四联症 B、动脉导管未闭 C、肺动脉狭窄 D、室间隔缺损 E、房间隔缺损

考题 2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚,时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示肺门血管影少。右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断是()A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损

考题 3岁女孩,生后3个月出现发绀,哭闹时加重,时有抽搐史。查体:生长发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,胸片提示肺门血管影少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的临床诊断考虑是()A、法洛四联症B、动脉狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、房间隔缺损

考题 6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。此时临床检查不会出现()A、声音嘶哑B、肺动脉第二音增强C、左心底连续性杂音D、心电图示右心室肥大E、X线检查示肺动脉段突出

考题 3岁女孩,生后3个月出现发绀,哭闹时加重,时有抽搐史。查体:生长发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,胸片提示肺门血管影少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。右心室肥大时,心尖搏动位置()A、向左下移位B、向右移位C、向右上移位D、向左上移位E、向左移位

考题 5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。本病的主要体征不包括()。A、生长发育落后,发绀B、心前区隆起伴心尖搏动强烈C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一E、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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考题 单选题小儿2岁。生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是()A 法洛四联症B 动脉导管未闭C 肺动脉狭窄D 室间隔缺损E 房间隔缺损

考题 单选题小儿,5个月,2个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现发绀。查体:较瘦,口周发绀,心前区可闻及3级左右的收缩期喷射音。X线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是(  )。A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 肺动脉狭窄D 动脉导管未闭E 法洛四联症

考题 单选题患儿,男,18个月,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音。胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是(  )。A 法洛四联症B 室间隔缺损C 肺动脉狭窄D 动脉导管未闭E 房间隔缺损

考题 单选题患儿,2岁。生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是()A 法洛四联症B 动脉导管未闭C 肺动脉狭窄D 室间隔缺损E 房间隔缺损

考题 多选题患儿男性5岁,生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀,L3~4可闻及Ⅲ级收缩期杂音,X线胸片示肺野清晰,肺血少,心外形呈靴型,经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征()。A发绀,体格发育落后,1岁后杵状指B心前区明显隆起伴心尖搏动强烈C肺动脉瓣区第二心音固定分裂D肺动脉瓣区第二心音响亮单一E生后即出现明显发绀F胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

考题 单选题患儿,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 肺动脉狭窄

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