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（请给出正确答案）
多选题
对（）进行有关压疮病因，评估及处理方面的宣教
A
患者
B
监护人
C
卫生从业者
D
社会
E
医疗机构
参考答案
参考解析
解析：
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考题
压力性损伤管理的目标不正确的是()
A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
考题
目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是()。
A、Braden量表B、Cubbin量表C、Jackson量表D、Norton量表E、Waterlow压疮危险因素评估表
考题
痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效，个体化水平更高的干预方式，调查一下疼痛的其他方面（）A、进行疼痛评估时，要考虑患者的肢体语言和非语言表现B、进行疼痛评估时，需整合患者对于压疮疼痛表述的语言C、进行疼痛评估时，对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估D、进行疼痛评估时，对压疮持续时间和相关疼痛加以评估E、评估压疮疼痛对患者生活质量的影响
考题
下列有关压疮评估的说法正确的是（）A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C、营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位E、营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
考题
对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）A、入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）B、作为每次评估的组成部分C、根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估D、患者出院前评估E、患者出院后评估
考题
老年人评估及护理规划正确的是（）A、进行综合性评估、制定压疮预防和/或治疗计划时，要考虑到患者的认知状态。B、确保将压疮与其他皮肤损伤恰如其分的区分开来，特别是失禁相关的皮炎，或皮肤撕裂伤。C、设定与患者价值观及目标相符的治疗目标。D、护理目标的制定过程应与患者及其重要关系人协作，应与老年人的价值观和护理目标一致，特别是有关临终过程的。E、对患者及对其重要关系人就关于衰老过程中及临终过程中皮肤的变化进行宣教。
考题
多选题老年人评估及护理规划正确的是（）A进行综合性评估、制定压疮预防和/或治疗计划时，要考虑到患者的认知状态。B确保将压疮与其他皮肤损伤恰如其分的区分开来，特别是失禁相关的皮炎，或皮肤撕裂伤。C设定与患者价值观及目标相符的治疗目标。D护理目标的制定过程应与患者及其重要关系人协作，应与老年人的价值观和护理目标一致，特别是有关临终过程的。E对患者及对其重要关系人就关于衰老过程中及临终过程中皮肤的变化进行宣教。
考题
多选题儿科患者营养处理合理的是（）A对新生儿和患儿进行适当的营养评估B为患有压疮或有压疮风险的新生儿和患儿制定个体化营养护理规划C确保所有新生儿和患儿充分补液D若经口摄入量不足，则考虑为有压疮风险并经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的营养补充E若经口摄食量不足，则考虑为有压疮风险或已有压疮发生，且经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的肠内或肠外营养支持
考题
多选题对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）A入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）B作为每次评估的组成部分C根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估D患者出院前评估E患者出院后评估
考题
多选题下列有关压疮评估的说法正确的是（）A患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预D皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位E营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
考题
多选题痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效，个体化水平更高的干预方式，调查一下疼痛的其他方面（）A进行疼痛评估时，要考虑患者的肢体语言和非语言表现B进行疼痛评估时，需整合患者对于压疮疼痛表述的语言C进行疼痛评估时，对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估D进行疼痛评估时，对压疮持续时间和相关疼痛加以评估E评估压疮疼痛对患者生活质量的影响
考题
多选题下列关于营养评估正确的是（）A用NRS2002营养评估方法进行营养评估，适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查BB.MI30是压疮发生的保护性因素C贫血也是压疮的主要危险因素之一，血球压积0.36和血红蛋自120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用D对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程，建议住院期间评估营养状况l次/2D.，直至患者无营养风险，此后评估l次/周。
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