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单选题
经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（ ）。
A
因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
B
该患者临床分期为cT3N2Mo
C
未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主
D
未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗＋手术治疗
E
若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
F
若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可
参考答案
参考解析
解析：
扁桃体癌以低分化癌和未分化癌多见，对放射治疗敏感。该患者临床分期为cT2N2bM0，治疗上应局部手术联合放疗；化疗可与放疗联用或作为辅助治疗手段。由于低分化癌容易出现颈淋巴结转移，手术需行双侧颈淋巴结清扫。单纯放疗原发肿瘤剂量一般为66～72Gy。
扁桃体癌以低分化癌和未分化癌多见，对放射治疗敏感。该患者临床分期为cT2N2bM0，治疗上应局部手术联合放疗；化疗可与放疗联用或作为辅助治疗手段。由于低分化癌容易出现颈淋巴结转移，手术需行双侧颈淋巴结清扫。单纯放疗原发肿瘤剂量一般为66～72Gy。
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考题
关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法不正确的是A、恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式B、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗C、临床A期的嗅神经母细胞可单纯手术或单纯放疗D、若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗E、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术
考题
患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别A、扁桃体炎B、溃疡性咽峡炎C、扁桃体结核D、淋巴瘤E、扁桃体转移癌F、腺样体增生经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是A、该患者临床分期为cT3N2M0B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可关于该患者的预后，下列说法不正确的是A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变C、该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型D、如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后
考题
下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。A、小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60GyB、无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射C、低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射D、单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射E、软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区
考题
下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。A、无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射B、单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射C、低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射D、小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60GyE、软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区
考题
患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。A、该患者临床分期为cT3N2M0B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可
考题
关于鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是（）。A、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗B、若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗C、临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗D、恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式E、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术
考题
患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。A、该患者临床分期为cT3N2M0B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可
考题
单选题下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（ ）。A
小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60GyB
无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射C
低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射D
单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射E
软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区
考题
单选题患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。A
该患者临床分期为cT3N2M0B
未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗C
未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D
因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术E
若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F
若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可
考题
单选题患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。A
该患者临床分期为cT3N2M0B
未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗C
未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D
因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术E
若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F
若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可
考题
单选题下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。A
无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射B
单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射C
低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射D
小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60GyE
软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区
考题
单选题关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法不正确的是（ ）。A
恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式B
上颌窦未分化癌只需行单纯放疗C
临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗D
若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗E
有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术
考题
单选题经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（ ）。A
因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术B
该患者临床分期为cT3N2MoC
未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D
未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗＋手术治疗E
若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F
若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可
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